Акромегалия (гиперсоматотропизм)
Срочное · есть клинический разбор — Соматотропная аденома гипофиза → избыток GH/IGF-1 → инсулинорезистентный сахарный диабет, увеличение головы, межпальцевых промежутков, prognathia…
Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна)
Срочное · есть клинический разбор — Альдостерон-секретирующая аденома/карцинома надпочечника. Гипокалиемия (<3.0 ммоль/л) с миопатией (вентрофлексия шеи, плантиградная походка)…
Транзиторный сахарный диабет (Type 2-like)
Срочное · есть клинический разбор — У ~20% впервые диагностированных диабетических кошек диабет обратим при ранней инсулинотерапии (гларгин/детемир) и низкоуглеводной диете в первые…
Сахарный диабет с кетоацидозом (DKA)
Неотложное · есть клинический разбор — Метаболическая декомпенсация: гипергликемия >15 ммоль/л + кетонурия/кетонемия + метаболический ацидоз (HCO3⁻ <15, pH <7.3). Триггеры — панкреатит…
Гипертиреоз — apathetic форма
Срочное · есть клинический разбор — У ~10% гипертиреоидных кошек атипичная презентация: анорексия, депрессия, слабость, брадикардия (вместо классической полифагии и тахикардии). Часто…
Ятрогенный гипотиреоз после I-131 / тиреоидэктомии
Плановое · есть клинический разбор — Снижение T4 после радиойодтерапии или хирургии у 30–50% кошек; ассоциирован с ускоренным прогрессированием ХБП и сокращением выживаемости. Признаки…
Спонтанный первичный гипотиреоз кошек
Плановое · есть клинический разбор — Крайне редкое заболевание (преимущественно врождённое — диспропорциональный нанизм у котят, эпифизарная дисплазия, замедленное прорезывание зубов)…
Вторичный почечный гиперпаратиреоз
Срочное · есть клинический разбор — Осложнение ХБП IRIS 3–4: гиперфосфатемия → ↓ ионизированный Ca²⁺ → ↑ ПТГ → деминерализация костей, фиброзная остеодистрофия, кальциноз мягких тканей…
Ovarian remnant syndrome
Плановое · есть клинический разбор — Сохранение фрагмента овариальной ткани после ОГЭ — признаки эструса (вокализация, lordosis, привлечение котов) через недели/годы после стерилизации…
Феохромоцитома
Неотложное · есть клинический разбор — Очень редкая катехоламин-секретирующая опухоль мозгового слоя надпочечника у кошек. Пароксизмальная гипертензия, тахиаритмии, тахипноэ, мидриаз…
Эктопическая АДГ-секреция / SIADH
Срочное · есть клинический разбор — Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона — паранеопластический (лимфома, карцинома) или при ЦНС-патологии. Эуволемическая…
Гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона) кошек
Неотложное · есть клинический разбор — Редкое у кошек заболевание; деструкция коры надпочечников (иммунно-опосредованная или неопластическая). Хроническая летаргия, анорексия, потеря…
Феланский синдром Кушинга (HAC) — кожные проявления
Срочное · есть клинический разбор — Гиперадренокортицизм у кошек редок (<<1% популяции), почти всегда ассоциирован с инсулинорезистентным диабетом. Кожные признаки: симметричная…
Гипертиреоз — дерматологические проявления
Плановое · есть клинический разбор — У 30–50% гипертиреоидных кошек страдает шерсть и кожа. Тусклая, всклокоченная (unkempt), матовая шерсть, нерасчёсываемые колтуны (особенно…
Гипертиреоз — диагностика по T4/fT4/TSH в серой зоне
Плановое · есть клинический разбор — У 10-20% кошек с клиникой гипертиреоза T4 в верхней половине референса. Алгоритм: повторить T4 через 2-4 нед, если ХБП исключена; либо измерить free…
Карцинома щитовидной железы (1-2% случаев гипертиреоза)
Срочное · есть клинический разбор — У 1-3% гипертиреоидных кошек — это карцинома, не доброкачественная аденома/гиперплазия. Подозревать при: T4 >150 нмоль/л при стандартной дозе…
Сахарный диабет тип 2 — раннее окно ремиссии
Срочное · есть клинический разбор — У ~30-50% впервые выявленных кошек ремиссия достижима при раннем (<6 мес от начала клиники) старте терапии: длинные инсулины (glargine U-100 или…
Гипергликемический гиперосмолярный синдром (HHS) кошек
Неотложное · есть клинический разбор — Редкая, но фатальная альтернатива DKA: глюкоза >600 мг/дл (33 ммоль/л), осмолярность >330 мОсм/кг, минимальный кетогенез (β-OH-бутират <3 ммоль/л)…
Акромегалия (HST) — критерии диагностики IGF-1/MRI
Срочное · есть клинический разбор — Гиперсоматотропизм гипофизарного происхождения — у 15-30% диабетических кошек! Часто пропускается. Клинические подсказки: инсулино-резистентный СД…
Идиопатическая гиперкальциемия кошек (IHC)
Плановое · есть клинический разбор — У cats specific entity: персистирующая гиперкальциемия (ионизированный Ca >1.4 ммоль/л) без других причин (ХБП, ЗН, primary HPT, гипервитаминоз D)…
Первичный гипопаратиреоз и вторичная гипокальциемия
Срочное · есть клинический разбор — Аутоиммунная деструкция паращитовидных желёз или вторично после случайной паратиреоидэктомии при тиреоидэктомии. Клиника: тетания, мышечная…
Гипогликемия неонатальных котят
Неотложное · есть клинический разбор — Котята <8 нед уязвимы к гипогликемии из-за ограниченных запасов гликогена, высокой скорости метаболизма и недоразвитого глюконеогенеза. Триггеры…
Инсулинома кошек (крайне редкая)
Срочное · есть клинический разбор — Описано <30 случаев в литературе. Эпизодическая гипогликемия с нейроглюкопеническими симптомами (судороги, атаксия, поведенческие изменения)…
Сахарный диабет — инсулинорезистентность (>1.5 ЕД/кг/инъекция)
Срочное · есть клинический разбор — Диагноз и поиск причины при потребности в инсулине >1.5 ЕД/кг на инъекцию или >6 ЕД на инъекцию у крупной кошки. Дифф.диагностика: ошибка…
Адренокортикальная карцинома (Кушинг кошек — редкий)
Срочное · есть клинический разбор — PDH у кошек составляет 80% HAC, остальные 20% — adrenal-dependent (аденома 50% / карцинома 50%). Карцинома: одностороннее увеличение надпочечника…
Феохромоцитома кошек — анестезиологические риски
Неотложное · есть клинический разбор — Чрезвычайно редка у кошек (<10 описанных случаев), но смертельно опасна интраоперационно. Подозревать при пароксизмальной гипертензии (SBP >200)…
Транзиторный → постоянный диабет (transition)
Срочное · есть клинический разбор — До 30–50% кошек с впервые выявленным диабетом достигают ремиссии при правильно подобранной терапии (glargine/detemir + low-carb диета) в первые 3–6…
Ятрогенный гипотиреоз после I-131 — детализация
Плановое · есть клинический разбор — У 30–50% кошек после радиойодтерапии (или тиреоидэктомии) — субклинический гипотиреоз, у части — клинический. Признаки: вялость, прибавка веса…
Центральный несахарный диабет (CDI)
Срочное · есть клинический разбор — Дефицит АДГ (вазопрессина) — после травмы черепа, опухоли гипофиза/гипоталамуса (ЛКГ, lymphoma, аденома), хирургии. Клиника: выраженная PU/PD…
Apparent mineralocorticoid excess / pseudohyperaldosteronism
Срочное · есть клинический разбор — Клиника гиперальдостеронизма (гипокалиемия, гипертензия, мышечная слабость) при низком/нормальном альдостероне — повышенная активность кортизола на…
Гиперальдостеронизм Conn — расширенная характеристика
Срочное · есть клинический разбор — Первичный (опухоль/гиперплазия надпочечника) альдостеронизм: гипокалиемия рефрактерная к KCl, мышечная слабость с вентрофлексией шеи, системная…
Гипертиреоз — выбор метода лечения (I-131 vs метимазол vs YDD vs тиреоидэктомия)
Плановое · есть клинический разбор — Структурированное решение о методе лечения hypothyroidism — отдельная клинико-практическая нозология, дополняющая базовый диагноз в conditions.js и…
Метимазол — побочные эффекты и идиосинкратические реакции
Срочное · есть клинический разбор — Метимазол / карбимазол — основа фармакологического лечения гипертиреоза кошек, но имеет специфический спектр побочных эффектов (10–20% пациентов)…