verumvet.ru

Для ветеринарных врачей · не для владельцев

Неотложное

Синдром полиорганной дисфункции (MODS) — органная дисфункция как основа определений 2026

Собаки · Неотложные состояния

Последовательная дисфункция двух и более органных систем вследствие дисрегулированного системного воспаления: сепсис, тяжёлый панкреатит, политравма, тепловой удар, ишемия-реперфузия, ожоги. Патогенез: эндотелиальная активация и деградация гликокаликса, микротромбоз, капиллярная утечка, митохондриальная дисфункция. Консенсус 2026 (Goggs et al.) переносит акцент с чувствительных, но неспецифичных SIRS-критериев на документируемую органную дисфункцию как основу определения сепсиса; MODS — общий терминальный путь критических состояний. Оцениваются: сердечно-сосудистая система (гипотензия, вазопрессорная зависимость), респираторная (снижение PaO2/FiO2), почки (олигурия, прирост креатинина), печень (гипербилирубинемия), гемостаз (тромбоцитопения, удлинение времён свёртывания, ДВС), ЦНС (угнетение). Диагностика: серийный структурированный мониторинг (правило 20 Кирби), лактат, газы крови, коагулограмма, диурез. Лечение: контроль очага, сбалансированные кристаллоиды с ранним ограничением объёма, норадреналин как вазопрессор выбора, органная поддержка, раннее энтеральное питание. Прогноз: летальность нарастает с каждой вовлечённой системой; дисфункция трёх и более — неблагоприятно.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Источник: Goggs R et al. Consensus definitions of sepsis and septic shock in dogs and cats. JVECC 2026, DOI 10.1111/vec.70129 (+ septic shock companion DOI 10.1111/vec.70130); Silverstein & Hopper. Small Animal Critical Care Medicine 3rd ed. Elsevier 2022, sect. SIRS/MODS

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Неотложные состояниясобаки, 22 состояния