verumvet.ru

Для ветеринарных врачей · не для владельцев

Неотложное

Остановка кровообращения и дыхания (CPA) у собак — СЛР по RECOVER 2024 (BLS + ALS)

Собаки · Неотложные состояния

Внезапное прекращение эффективной перфузии и вентиляции; у собак чаще исход декомпенсации гипоксемии, шока, аритмий или анестезиологических осложнений. Диагноз клинический (нет сознания, апноэ/агональное дыхание, нет пульса) — компрессии начинать немедленно. BLS: компрессии грудной клетки 100–120/мин на глубину 1/3–1/2 её ширины в латеральном положении (бочкообразные породы — дорсально), 2-минутные циклы со сменой компрессора, минимум пауз; интубация без прерывания компрессий, вентиляция 10/мин. ALS: ЭКГ-идентификация ритма ареста — при асистолии/PEA адреналин 0.01 мг/кг в/в каждый второй цикл, при вагус-опосредованном аресте атропин 0.04 мг/кг; при фибрилляции желудочков/безпульсовой ЖТ — бифазная дефибрилляция 2–4 Дж/кг с немедленным возобновлением компрессий. Капнография обязательна: EtCO2 отражает качество компрессий и ранний ROSC. Реверсия опиоидов и альфа2-агонистов при анестезиологическом аресте; открытая СЛР по показаниям (интраоперационный арест, плевральная патология). Прогноз: ROSC достижим у значимой части пациентов, выживаемость до выписки существенно ниже; наилучшие исходы — при аресте под анестезиологическим мониторингом и немедленной СЛР.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Источник: Burkitt-Creedon JM et al. 2024 RECOVER Guidelines: updated treatment recommendations for CPR in dogs and cats. J Vet Emerg Crit Care 2024;34(Suppl 1); Fletcher DJ et al. RECOVER evidence analysis. JVECC 2012;22(S1); Silverstein & Hopper. Small Animal Critical Care Medicine 3rd ed. Elsevier 2022

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Неотложные состояниясобаки, 22 состояния