Самая частая кожная неоплазия кошек (15–26% всех биопсий кожи). Доброкачественная (трихобластома) или редко малигнантная (базальноклеточная карцинома). Чаще на голове, шее, дорсальном туловище у пожилых кошек, иногда пигментированы (диффдиагноз — меланома). Гистология: солидные/трабекулярные/кератинозные тяжи базалоидных клеток. Лечение — хирургическое иссечение с краевым расстоянием 1 см; рецидивы редки.

Красные флаги

гистопатология — дифференцировать доброкачественную опухоль от базальноклеточной карциномы
часто пигментирована — дифференцировать с меланомой (цитология/гистология)
полное иссечение обычно курабельно
медленный рост/хорошая отграниченность типичны для доброкачественной

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Базальноклеточная опухоль / трихобластома кошек — частая доброкачественная кожная опухоль кошек из базальных/фолликулярных клеток (трихобластома — современный термин для многих «базалиом»). Клиника: одиночный, хорошо отграниченный, часто пигментированный, плотный дермальный узел (голова/шея/туловище), может изъязвляться; растёт медленно. Диагностика: FNA/цитология (базалоидные клетки), гистопатология эксцизионного биоптата — дефинитивно золотой стандартвысокая информативность — Большинство доброкачественны. Гистопатология — дефинитивный диагноз/дифференцировка от базальноклеточной карциномы. Часто пигментированы (дифференцировать с меланомой)
FNA + цитология (базалоидные клетки); эксцизионная биопсия + гистопатология первая линиявысокая информативность — Цитология ориентирует; гистология подтверждает доброкачественность и тип

Лабораторные параметры

Цитология FNA (мономорфные базалоидные клетки); гистопатология — базалоидная пролиферация = трихобластома/базальноклеточная опухоль планово
Гистопатология (дифференцировка доброкачественной от базальноклеточной карциномы) — доброкачественная vs малигнизация планово

Лечение

Хирургическое иссечение (лечение выбора): полное удаление обычно курабельно — хирургия с адекватными краями · хирургия первая линия Полное иссечение, как правило, излечивает (доброкачественная опухоль). Гистология удалённого образца
Гистопатологическая верификация краёв/типа после иссечения — гистология биоптата · диагностика первая линия Подтвердить полноту иссечения и доброкачественность (исключить базальноклеточную карциному)
При злокачественном варианте (базальноклеточная карцинома) — более широкие края ± адъювант (онколог) — расширенное иссечение ± адъювант · хирургия Только если гистология показала малигнизацию (редко). Большинство — доброкачественные

Прогноз: благоприятный

Прогноз отличный: трихобластома/базальноклеточная опухоль кошек в подавляющем большинстве доброкачественна и излечивается полным хирургическим иссечением с низкой частотой рецидива. Гистопатология подтверждает доброкачественность и исключает редкую базальноклеточную карциному, требующую более широких краёв.

смертность: очень низкая (доброкачественная)рецидив-риск: низкий при полном иссечении

Источник: Miller et al., Vet Dermatol 1991; Goldschmidt & Hendrick, Tumors in Domestic Animals 5th ed.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.