Самый частый дерматофит у кошек (>90% случаев), zoonosis. Длинношёрстные породы (Persian, Himalayan) — высокий риск, носители без клиники. Очаги алопеции с шелушением, корками, иногда керионы. Диагностика: лампа Вуда (apple-green флуоресценция у 50% штаммов M. canis), trichogram, посев на DTM/Sabouraud, ПЦР. Лечение — итраконазол 5 мг/кг 1р/сут pulse (1 нед on / 1 нед off, 3 цикла) + топическое лайм-сера или энилконазол 2р/нед, обработка среды.
Красные флаги
- ZOONOSIS — обязательное информирование владельца (защита детей/иммунокомпрометированных)
- высоко контагиозна + споры стойкие в среде — деконтаминация + изоляция + скрининг контактных обязательны
- лечить до МИКОЛОГИЧЕСКОГО излечения (2 негативных посева), не только клинического
- системная + ОБЯЗАТЕЛЬНО местная терапия (снижает контагиозность); грибковый посев DTM — золотой стандарт
Клинический разбор
Диагностика
- Дерматофития, вызванная Microsporum canis, у кошек: наиболее частый дерматофит кошек (особенно длинношёрстные/персы, котята, скученность, питомники); ZOONOSIS и высоко КОНТАГИОЗНА (споры устойчивы в среде). Клиника: очаговая/мультифокальная алопеция, чешуйки, корки, эритема, обломанные волосы, кольцевидные поражения; зуд вариабелен; бессимптомное носительство возможно. Диагностика: лампа Вуда (M. canis часто флуоресцирует яблочно-зелёным по стержню — скрининг), трихоскопия (артроспоры/инфицированные волосы), DTM/грибковый посев (золотой стандарт жизнеспособности) ± PCR золотой стандартвысокая информативность — ZOONOSIS + контагиозна (споры в среде стойкие). M. canis — ~50% флуоресцирует под лампой Вуда (скрининг, не исключение). Грибковый посев (DTM) — золотой стандарт; PCR — быстрый (но не различает жизнеспособность). Деконтаминация среды критична
- Лампа Вуда (скрининг — яблочно-зелёная флуоресценция стержня), трихоскопия (инфицированные волосы/артроспоры), грибковый посев DTM (золотой стандарт) ± PCR; оценка контактных животных/людей первая линиявысокая информативность — Лампа Вуда — скрининг (отрицательная не исключает). Посев DTM подтверждает + мониторинг излечения. PCR быстрый. Скрининг контактных
Лабораторные параметры
- Лампа Вуда (скрининг), трихоскопия, грибковый посев DTM (золотой стандарт) ± PCR; контрольные посевы для подтверждения излечения — рост M. canis на DTM = дерматофития; флуоресценция/артроспоры = поддержка в ближайшее время
- Скрининг контактных животных (посев) и информирование контактных людей — положительные контактные = распространение в группе в ближайшее время
Лечение
- Системная противогрибковая терапия (основа при генерализованном/у кошек): итраконазол (предпочтителен — пульс-терапия) или тербинафин; курс до 2 отрицательных контрольных посевов — итраконазол (пульс) / тербинафин — VERIFY DOSAGE; до 2 негативных посевов · PO первая линия Итраконазол (пульс-терапия) — стандарт у кошек. Гризеофульвин устарел/тератогенен. Лечить до МИКОЛОГИЧЕСКОГО излечения (2 негативных посева), не только клинического
- Местная (топическая) противогрибковая терапия (СНИЖАЕТ контагиозность/контаминацию среды — обязательна вместе с системной): известково-серные ванны (lime sulfur) или энилконазол/миконазол-хлоргексидин 2x/нед всего тела — lime sulfur / энилконазол / миконазол-хлоргексидин 2x/нед местно (всё тело) · местно первая линия Топическая терапия снижает выделение спор/контагиозность — обязательна с системной. Обрабатывать всё животное (не только очаги)
- ДЕКОНТАМИНАЦИЯ СРЕДЫ + изоляция/скрининг контактных (критично — споры стойкие): механическая уборка + дезинфекция (споры стойкие), изоляция инфицированного, скрининг/лечение контактных животных, информирование владельца (ZOONOSIS — защита детей/иммунокомпрометированных) — деконтаминация среды + изоляция + скрининг контактных + информирование (зооноз) · менеджмент/консультирование первая линия Споры стойкие в среде — деконтаминация обязательна (иначе реинфекция). ZOONOSIS — обязательное информирование владельца
Прогноз: благоприятный
Прогноз хороший — дерматофития M. canis у кошек обычно излечима при сочетании системной и местной противогрибковой терапии с деконтаминацией среды; лечение должно продолжаться до микологического излечения (2 отрицательных посева), а не только клинического улучшения. Сложность — высокая контагиозность и стойкость спор в среде (риск реинфекции/распространения в группе) и зоонозный риск. Деконтаминация среды и лечение/скрининг контактных критичны.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Инфекциикошки, 66 состояний
- Дерматофития — Trichophyton mentagrophytes / M. gypseum
- Malassezia-дерматит / отит кошек
- Феланская герпесвирусная (FHV-1) ульцеративная дерматопатия
- FIP wet (effusive) — abdominal effusion + GS-441524 protocol 2024
- FIP wet — pleural effusion form (dyspnoea-dominant)
- FIP dry (non-effusive) — pyogranulomatous multi-organ form
- FIP ocular form — granulomatous anterior uveitis + chorioretinitis
- FIP CNS form — granulomatous meningoencephalomyelitis + ependymitis