Мезотелиома (плевральная / перикардиальная / перитонеальная)

Злокачественная опухоль мезотелия серозных полостей; редка, чаще у пожилых собак, описана ассоциация с асбестом у владельцев-курильщиков (историческая). Клиника определяется полостью: рецидивирующий плевральный выпот с диспноэ, перикардиальный выпот с тампонадой (важный дифференциал идиопатического выпота и HSA правого предсердия), асцит при перитонеальной форме. Диагностика: цитология выпота часто неоднозначна — реактивный мезотелий трудно отличим от неопластического; КТ полостей; торакоскопия/лапароскопия с биопсией — золотой стандарт; иммуногистохимия (коэкспрессия цитокератина и виментина) подтверждает мезотелиальное происхождение. Лечение: паллиативный дренаж (перикардэктомия субтотальная при перикардиальной форме продлевает комфорт), системная химиотерапия платиновыми препаратами (цисплатин/карбоплатин), внутриполостное введение платины после эвакуации выпота; НПВС-ингибиторы ЦОГ-2 как адъювант. Прогноз неблагоприятный: болезнь диффузная, полная резекция невозможна; выживаемость обычно измеряется месяцами, паллиатив улучшает качество жизни.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.