Экстрамедуллярная плазмоцитома (кожная / ротовая / ректальная)

Солитарная опухоль плазматических клеток вне костного мозга; типичные локализации — кожа (пальцы, ушная раковина, туловище), слизистая ротовой полости и ректоанальная зона; собаки среднего/пожилого возраста, предрасположены кокер-спаниели. В отличие от множественной миеломы системная болезнь отсутствует: нет парапротеинемии, остеолиза, плазмоцитоза костного мозга — но это надо активно исключить при атипичном течении. Клиника: одиночный узел, при ректальной форме — гематохезия, тенезмы; ротовые формы кровоточат. Диагностика: цитология — круглоклеточная популяция с эксцентричными ядрами, перинуклеарным просветлением, би-/многоядерностью; гистология с ИГХ (MUM1/CD79a) при сомнении; при множественных очагах или рецидиве — электрофорез белков, рентген скелета, костный мозг. Лечение: полное хирургическое иссечение — метод выбора и обычно излечивает; при нерезектабельности/неполных краях — лучевая терапия; мелфалан + преднизолон при редких системных/множественных формах. Прогноз отличный для кожных и ротовых форм; ректальные могут рецидивировать локально; злокачественная трансформация в миелому — редкость.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.