Холангиокарцинома (bile duct carcinoma)

Злокачественная опухоль эпителия жёлчных протоков — вторая по частоте первичная гепатобилиарная карцинома собак после гепатоцеллюлярной; формы — внутрипечёночная (чаще), внепечёночная и опухоль жёлчного пузыря. Патогенез неясен. Клиника: неспецифична — анорексия, потеря веса, рвота, ПУ/ПД; желтуха и ахоличный стул при обструкции внепечёночных протоков; иногда пальпируемая краниальная абдоминальная масса или асцит при карциноматозе. Диагностика: биохимия — холестатический профиль (повышение ЩФ, ГГТ, билирубина); УЗИ — массивная, узловая или диффузная формы, дилатация протоков; КТ для резектабельности; тонкоигольная аспирация (эпителиальные криброзные/ацинарные структуры) с осторожностью при коагулопатии; окончательно — гистология. Дифференцировать с гепатоцеллюлярной карциномой (иная хирургическая перспектива) и метастазами панкреатической карциномы. Лечение: при массивной форме одной доли — лобэктомия печени; химиотерапия малоэффективна (гемцитабин/платина — попытки). Прогноз неблагоприятный: типичны раннее внутрипечёночное распространение, карциноматоз и метастазы в лимфоузлы и лёгкие; длительная выживаемость — исключение после полной резекции солитарной массы.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.