Церуминозная аденокарцинома наружного слухового прохода

Злокачественная опухоль церуминозных (видоизменённых апокринных) желёз слухового канала — самая значимая неоплазия уха у пожилых собак; кокер-спаниели предрасположены на фоне хронического отита (хроническое воспаление — вероятный промотор). Клиника: хронический односторонний отит, не отвечающий на терапию, оторея с кровью, зловоние, боль при пальпации; масса в канале при отоскопии; при инвазии в среднее ухо и барабанный пузырь — синдром Горнера, вестибулярные знаки, паралич лицевого нерва. Диагностика: отоскопия с биопсией (цитология мазков часто маскируется воспалением — нужна щипцовая/хирургическая биопсия), КТ головы — обязательна: оценка лизиса булл, инвазии мягких тканей; аспирация регионарных (заглоточных, нижнечелюстных) лимфоузлов; рентген/КТ грудной клетки. Лечение: тотальная аблация слухового канала с латеральной остеотомией буллы (TECA-LBO) — метод выбора; локальные резекции канала сопровождаются высоким риском рецидива; адъювантная лучевая терапия при неполных краях/инвазии. Прогноз: при опухоли, ограниченной каналом, после TECA-LBO — хороший; инвазия за пределы канала и нейрологические знаки — негативные факторы; отдалённые метастазы нечасты.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.