verumvet.ru

Для ветеринарных врачей · не для владельцев

Плановое

Инфильтративная липома и липосаркома

Собаки · Онкология

Отдельные от простой липомы сущности жировых опухолей. Инфильтративная липома: гистологически доброкачественный зрелый жир, но растёт БЕЗ капсулы между мышечными пучками и вокруг сосудисто-нервных структур; не метастазирует, но локально ведёт себя как саркома. Липосаркома: истинно злокачественная опухоль липобластов, плотнее и твёрже липомы, метастазирует нечасто и поздно. Клиника: медленно растущая мягкая (инфильтративная) или плотная (липосаркома) масса; нарушение функции конечности при интермускулярном росте. Диагностика-ловушка: цитология обеих может выглядеть как «просто жир» — при фиксированной или интермускулярной жировой массе нужны КТ/МРТ (планирование краёв) и инцизионная биопсия; УЗИ недооценивает границы. Лечение: широкая резекция с захватом поражённых мышц; при невозможности чистых краёв — адъювантная лучевая терапия, заметно снижающая рецидивы; при рецидивирующей инфильтративной липоме конечности иногда обоснована ампутация; липосаркома — широкие края + стадирование (лимфоузлы, лёгкие). Прогноз: инфильтративная липома — хороший для жизни, но рецидивы типичны без радикальной хирургии/облучения; липосаркома — хороший при полной резекции, отдалённые метастазы редки.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Источник: McEntee MC et al. Results of irradiation of infiltrative lipoma in 13 dogs. Vet Radiol Ultrasound 2000;41(6):554-556; Withrow & MacEwen 6th ed. 2019, ch. Soft Tissue Sarcomas; Gross TL et al. Skin Diseases of the Dog and Cat 2nd ed. 2005

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Онкологиясобаки, 57 состояний