Меланома кожи и пальца (cutaneous / digit melanoma)

Меланоцитарные опухоли вне ротовой полости ведут себя принципиально иначе, чем оральные: кожные меланоцитомы туловища у собак преимущественно доброкачественны, тогда как меланома пальца (ногтевого ложа) и кожно-слизистых переходов — агрессивна и метастазирует. Сигналмент: тёмноокрашенные породы (скотч-терьер, шнауцер, ротвейлер); опухоль ногтевого ложа проявляется хромотой, деструкцией когтя, отёком пальца — дифференцировать с SCC пальца и паронихией. Диагностика: цитология (меланиновые гранулы; амеланотические формы требуют ИГХ — Melan-A, PNL2, тирозиназа), рентген пальца (остеолиз P3), стадирование: аспирация регионарных лимфоузлов даже при нормальном размере, рентген/КТ грудной клетки. Гистологические предикторы: митотический индекс, ядерная атипия, инвазия — важнее самой пигментации. Лечение: кожная меланоцитома — иссечение излечивает; меланома пальца — ампутация пальца, при метастазах/высоком риске — ксеногенная ДНК-вакцина против тирозиназы, карбоплатин; лучевая терапия при неоперабельных. Прогноз: кожные формы с низким митотическим индексом — благоприятный; пальцевые/кожно-слизистые — осторожный, определяется стадией и гистологией.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.