Пастбищная тетания / гипомагниемия (Grass Tetany / Hypomagnesaemia)

Острая гипомагниемия: Mg сыворотки < 0,5 ммоль/л (норма 0,8–1,2); наиболее типична ранней весной на молодых пышных пастбищах с высоким содержанием K и N, которые блокируют всасывание Mg. Заболевают лактирующие коровы (Mg уходит с молоком ≈ 3 г/сут). Клиника: гиперестезия, атаксия, пугливость → клонические судороги, нистагм, опистотонус, «молотьба» конечностями лёжа, апноэ. Сверхострая форма — внезапная гибель без предшествующих симптомов (находят в поле). ДДЗ: листериоз (односторонний нервный), полиэнцефаломаляция (тиамин-дефицит), OPT. Диагностика: Mg крови (живая), Mg мочи < 0,4 ммоль/л, стекловидного тела посмертно. Лечение: Mg сульфат 25% 200–400 мл + кальция боргюконат 20% 400 мл в/в медленно (риск брадикардии); Mg сульфат 50% 100 мл п/к 2–3 точки; поддержка Mg орально (оксид Mg 60 г/сут). Профилактика: Mg-подкормка (стержни/камни-лизунцы), Mg-опрыскивание пастбища (2% MgSO₄), постепенное выведение на пастбище.

Клинический разбор

Диагностика

• Клиника: острые нервно-мышечные признаки на молодом быстрорастущем пастбище (весна) — гипервозбудимость, тремор, тетания, тризм, судороги, опистотонус, внезапная гибель; чаще лактирующие коровы золотой стандартвысокая информативность — Острое неотложное состояние. Низкий Mg в кормах (молодая трава, высокий K/N снижают усвоение Mg). Часто сочетается с гипокальциемией
• Магний сыворотки/плазмы (и кальций); посмертно — Mg в стекловидном теле/ликворе первая линиявысокая информативность — Подтверждение гипомагниемии. Mg стекловидного тела стабилен посмертно до ~48 ч — ценен при внезапной гибели

Лабораторные параметры

• Магний сыворотки — <0,5 ммоль/л (норма ~0,7-1,0) = выраженная гипомагниемия немедленно (STAT)
• Кальций сыворотки — часто сопутствующая гипокальциемия немедленно (STAT)
• Mg стекловидного тела (посмертно при внезапной гибели) — низкий = подтверждение срочно

Лечение

• Магния сульфат подкожно (быстрое, безопасное восполнение) — магния сульфат 25% ~200-400 мл SC; VERIFY DOSAGE · SC первая линия SC безопаснее быстрого в/в Mg (риск остановки сердца/дыхания). Эффект быстрый
• Комбинированный раствор кальция+магния в/в МЕДЛЕННО — Ca-Mg борглюконатный раствор в/в очень медленно под контролем сердца; VERIFY DOSAGE · IV первая линия Покрывает частую сопутствующую гипокальциемию. Mg в/в быстро — риск остановки сердца; вводить осторожно
• Седация/контроль судорог при выраженном возбуждении — седативное (напр., ксилазин в малой дозе) для безопасной фиксации; VERIFY DOSAGE · IM/IV Минимизировать стресс/манипуляции — провоцируют фатальные судороги
• Профилактика стада: подкормка магнием (Mg-болюсы, оксид магния в рацион), магниевые лизунцы, контроль весеннего выпаса — оксид магния ~60 г/гол/сут в период риска; VERIFY DOSAGE · PO Mg не депонируется — нужна постоянная подача в группах риска весной. Корректировать K/N удобрения пастбищ

Прогноз: осторожный

Прогноз осторожный из-за скорости течения — нередки случаи внезапной гибели до лечения. При раннем введении магния (и кальция) исход благоприятный. Минимизация стресса критична — манипуляции могут спровоцировать смертельные судороги. Без профилактики возможны вспышки в стаде весной.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.