Персистирующие молочные (deciduous) зубы

Сохранение молочных зубов после 6–7 мес — реже у кошек, чем у собак, но встречается, особенно у мелких пород. Двойной ряд клыков, скученность, увеличение риска пародонтита из-за пищевых ловушек. Правило: молочный и постоянный зуб не должны одновременно занимать одно гнездо. Лечение — хирургическая экстракция персистирующего молочного зуба под общей анестезией с дентальным рентгеном (молочный корень тонкий, ломается легко).

Клинический разбор

Диагностика

• Молодая собака (мелкие/той-породы — предрасположенность) / кошка: молочный (временный) зуб не выпал при прорезывании постоянного — два зуба в одной лунке («double tooth»), чаще клыки/резцы. Ведёт к скученности, неправильному положению постоянного зуба, задержке корма/налёта, раннему периодонтиту, травматич. контактам первая линиявысокая информативность — Правило: «не должно быть двух зубов одного типа в одном месте одновременно». Персистирующий молочный + прорезывающийся постоянный. Дифф.: сверхкомплектные зубы
• Стоматологический осмотр (визуализация персистирующего молочного рядом с постоянным) + дентальная рентгенография (наличие/положение постоянного зуба, корни молочного, исключить отсутствие постоянного) золотой стандартвысокая информативность — Рентген подтверждает наличие постоянного зуба и оценивает корни молочного перед экстракцией. Не удалять молочный, если постоянный отсутствует (тогда молочный может быть полезен временно)

Лабораторные параметры

• Стоматолог. осмотр + дентальная рентгенография — персистир. молочный + постоянный зуб, корни планово
• Оценка скученности/травматич. контакта/раннего периодонтита — последствия персистенции планово

Лечение

• Экстракция персистирующего молочного зуба — РАНО (как только замечено), бережно с учётом длинного хрупкого корня (риск перелома корня), под дентальным рентген-контролем — стоматолог. экстракция · хирургия/стоматология первая линия Ранняя экстракция позволяет постоянному зубу занять правильное положение и предотвращает скученность/периодонтит. Осторожно — длинный корень молочного, не повредить зачаток постоянного
• Контроль положения постоянного зуба после экстракции; при сохранившейся травматич. малокклюзии — дальнейшая ортодонтич./стоматолог. коррекция — управление · стоматология/управление После раннего удаления многие постоянные зубы выправляются. Стойкая травматич. малокклюзия — отдельная коррекция

Прогноз: благоприятный

Прогноз отличный при ранней экстракции персистирующего молочного зуба: устраняется скученность, постоянный зуб занимает правильное положение, предотвращаются ранний периодонтит и травматические контакты. Задержка с удалением повышает риск стойкой малокклюзии и периодонтальных проблем. Бережная техника (длинный хрупкий корень, защита зачатка постоянного зуба) под рентген-контролем важна для исхода.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.