Скелетная malocclusion class III (мандибулярный прогнатизм) с обратным перекрытием — нижние резцы и клыки впереди верхних. У персидских и экзотических кошек — породо-стандарт, но может вызывать травму мягких тканей, ускоренный износ эмали. Класс II (мандибулярная микрогнатия) — клыки нижней челюсти травмируют твёрдое нёбо. Лечение: экстракция травмирующих зубов, скругление коронок (crown reduction) с витальной пульпотомией.
Красные флаги
- устранить травматизацию мягких тканей зубами (боль/изъязвление нёба)
- скученность → периодонтит: гигиена + контроль обязательны
- цель — функциональный безболезненный прикус, не косметич. ортодонтия
- наследственная конформация — рекомендации по разведению
Клинический разбор
Диагностика
- Брахицефальная кошка (персидская, экзот) / собака: нарушение прикуса вследствие укороченной/изменённой формы черепа — скученность, ротация, неправильное смыкание зубов, прогнатия/брахигнатия, ретенция, ± травма мягких тканей зубами, затруднение приёма пищи, периодонтальная болезнь из-за скученности первая линиявысокая информативность — Скелетная (породная конформация) ± зубоальвеолярная малокклюзия. Дифф.: приобретённая (травма/потеря зубов) малокклюзия, новообразование. Оценить функцию/травматизацию мягких тканей
- Стоматологический осмотр под седацией/наркозом (оценка прикуса, контактов, травмы слизистой/нёба, периодонта) + дентальная рентгенография (корни, скученность, ретенция, периодонтальная/периапик. патология) золотой стандартвысокая информативность — Полный дентальный осмотр + рентген обязательны для плана. Оценить травматич. контакты (зуб → слизистая/нёбо) и периодонтальные последствия скученности
Лабораторные параметры
- Стоматолог. осмотр под наркозом + дентальные рентгены — тип малокклюзии, травматич. контакты, периодонт планово
- Оценка травмы мягких тканей (нёбо/слизистая) — зубы травмируют ткани = показание к коррекции планово
Лечение
- Коррекция травмирующих/проблемных зубов: экстракция скученных/травмирующих/ретенированных зубов, одонтопластика (укорочение коронки с эндодонтич. защитой) для устранения травматич. контакта — стоматолог. процедура · хирургия/стоматология первая линия Устранить травматизацию мягких тканей и периодонтально безнадёжные/скученные зубы. Цель — функциональный безболезненный прикус, не «косметич. ортодонтия»
- Периодонтальная терапия (профессиональная чистка, лечение скученности-ассоциированной болезни) + домашний уход; регулярный мониторинг — управление · стоматология/управление Скученность предрасполагает к периодонтиту — гигиена и контроль. У наследств. форм — рекомендации по разведению
Прогноз: благоприятный
Прогноз хороший для устранения боли и травматизации при адекватной стоматологической коррекции (экстракция проблемных зубов, одонтопластика травмирующих контактов) и контроле сопутствующего периодонтита. Скелетная брахицефальная основа не устранима, поэтому цель — функциональный, безболезненный прикус и профилактика осложнений, а не идеальная окклюзия. Регулярный стоматологический мониторинг важен пожизненно.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.