Пиометра кролика (закрытая/открытая — редкая, но тяжёлая)

Менее распространена, чем у кошек/собак, но клинически тяжелее за счёт поздней диагностики. Закрытая пиометра: летаргия, анорексия, вздутие живота (иногда гигантские рога матки), пальпируемые флюктуирующие массы. Открытая: вагинальные выделения от белых до гнойных. Возбудители: Pasteurella multocida, Staphylococcus, E. coli. УЗИ: расширенная полость матки с эхогенным содержимым. ОАК: нейтрофилия/лейкоцитоз. Лечение: стабилизация (инфузия, антибиотики) → ОГЭ неотложно. Медикаментозное лечение (простагландины) — нежелательно у кролика из-за высокой чувствительности к утеромоторным средствам. Прогноз хороший при ранней хирургии.

Клинический разбор

Диагностика

• УЗИ матки (расширенная матка с жидкостным/гнойным содержимым) + клиника (вялость, анорексия, гнойные/кровянистые выделения из вульвы при открытой форме; вздутие живота при закрытой) + гемограмма (нейтрофилия) первая линиявысокая информативность — Реже, чем у собак; часто сопутствует CEH/аденокарциноме. Закрытая форма — жизнеугрожающая (сепсис, разрыв). Возбудители: Pasteurella, Staph, E. coli, Bordetella
• Гемограмма/биохимия (сепсис, органная дисфункция) + посев содержимого матки вспомогательныйумеренная информативность — Оценка тяжести и выбор АБ
• Гистопатология удалённой матки золотой стандартвысокая информативность — Подтверждение и исключение сопутствующей неоплазии

Лабораторные параметры

• Гемограмма (нейтрофилия с токсичностью) — выраженный лейкоцитоз = тяжёлая инфекция/сепсис срочно
• Биохимия/лактат (сепсис, органы) — органная дисфункция = высокий риск срочно

Лечение

• Овариогистерэктомия (после стабилизации) — удаление матки с содержимым; при закрытой форме — экстренно после стабилизации · хирургически первая линия Метод выбора. Закрытая форма — неотложная операция
• Антибиотик по посеву (безопасный для кролика) — энрофлоксацин 10–20 мг/кг SC/PO 1–2 р/сут ± метронидазол 20 мг/кг PO 2 р/сут (анаэробы) · SC/PO первая линия ⚠️ НЕ пероральные β-лактамы/клиндамицин. Безопасны фторхинолоны, ТМП-сульфа, метронидазол. VERIFY DOSAGE
• Противошоковая инфузия + анальгезия + поддержка ЖКТ — кристаллоиды 10–15 мл/кг болюс; бупренорфин/мелоксикам; критическое кормление, не голодать · IV/SC/PO первая линия Стабилизация перед/после операции. VERIFY DOSAGE

Прогноз: удовлетворительный

При открытой форме и своевременной ОВГ прогноз хороший. Закрытая форма с сепсисом/разрывом матки — осторожный-плохой, высокая смертность без экстренного вмешательства. Исход зависит от тяжести сепсиса и сопутствующей неоплазии. Стерилизация — профилактика.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.