Тестикулярная неоплазия (interstitial cell tumour / сертолиома — самцы >3 лет)

Опухоли семенника у кроликов значительно реже, чем у собак, но описаны: интерстициальноклеточные опухоли (Leydig cell tumour) и реже сертолиома. Клинически: безболезненное, асимметричное увеличение одного семенника, нередко случайная находка. Сертолиома у кролика может сопровождаться феминизацией (гинекомастия, атрофия второго семенника). Диагностика: УЗИ мошонки, цитология ФАБ (с осторожностью), гистопатология после орхидэктомии. Лечение: двусторонняя орхидэктомия (даже при унилатеральном поражении — профилактика). Метастазы редки, прогноз отличный.

Клинический разбор

Диагностика

• Пальпация/осмотр (асимметричное увеличение/уплотнение семенника, безболезненное) + УЗИ мошонки/семенников у некастрированного самца старшего возраста первая линиявысокая информативность — Интерстициальноклеточная опухоль и сертолиома — наиболее частые. Сертолиома может давать гиперэстрогенизм (феминизация, билатеральная алопеция, миелосупрессия)
• Гистопатология удалённого семенника золотой стандартвысокая информативность — Тип опухоли и прогноз — только гистология
• Гемограмма (при сертолиоме — цитопения от гиперэстрогенизма) + рентген грудной клетки вспомогательныйумеренная информативность — Оценка паранеопластических эффектов и метастазов

Лабораторные параметры

• Гемограмма (панцитопения при эстроген-секретирующей опухоли) — цитопения = гиперэстрогенизм/миелосупрессия планово
• Цитология аспирата (при доступности) — ориентир до гистологии планово

Лечение

• Кастрация (орхиэктомия) — лечебная — удаление поражённого/обоих семенников · хирургически первая линия Метод выбора; обычно куративна (опухоли чаще доброкачественные/низкометастатические)
• Периоперационная анальгезия + поддержка ЖКТ — мелоксикам 0,3–0,6 мг/кг PO; бупренорфин; критическое кормление, не голодать · PO/SC первая линия Профилактика ЖКТ-стаза. VERIFY DOSAGE
• Коррекция миелосупрессии (при сертолиоме с гиперэстрогенизмом) — поддерживающая терапия цитопении после удаления источника эстрогенов · поддержка Костномозговая супрессия может быть отсроченно обратима

Прогноз: благоприятный

Большинство тестикулярных опухолей кролика доброкачественные или низко метастатические; кастрация обычно куративна, отличный прогноз. Сертолиома с тяжёлой миелосупрессией — осторожнее (риск кровотечений/инфекций до восстановления костного мозга). Метастазы редки.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.