Соланин (картофель зелёный / ростки / томат незрелый — Solanum tuberosum / lycopersicum)

Solanine (α-solanine + α-chaconine) — стероидный гликоалкалоид в позеленевших частях картофеля (мякоть, кожура), ростках, листьях и стеблях; α-tomatine — в незрелых томатах, листьях/стеблях Solanum lycopersicum. Механизм: ингибиция холинэстеразы + мембранный irritant + GI-токсин. Клиника при поедании ботвы или больших количеств зелёного картофеля: рвота, диарея (иногда кровавая), гиперсаливация, летаргия, миоз/мидриаз, слабость, тремор, тахикардия, диспноэ; в тяжёлых — судороги, кома. Собаки при доступе к садам с помидорной ботвой или мешкам с проросшим картофелем. Лечение: эмезис (апоморфин), активированный уголь, IVF, поддерживающая. Прогноз зависит от дозы — умеренный токсикоз разрешается < 24 ч.

Клинический разбор

Диагностика

• Собака (поедание зелёных/проросших клубней картофеля, ростков, ботвы или незрелых зелёных томатов и ботвы — Solanum tuberosum/lycopersicum; гликоалкалоиды соланин/чаконин, выше в зелёных/проросших/незрелых частях; зрелые приготовленные плоды безопасны): ЖКТ-раздражение (рвота, диарея, гиперсаливация, боль в животе, анорексия), при больших дозах — нейромышечные/системные признаки (вялость, слабость, тремор, угнетение ЦНС, брадикардия, расширение зрачков); гликоалкалоиды раздражают ЖКТ и ингибируют холинэстеразу первая линиясредняя информативность — Большинство случаев — лёгкий-умеренный гастроэнтерит (нужны значимые количества зелёных/проросших частей для тяжёлого токсикоза). Дифф.: иные причины гастроэнтерита/токсикозов. Анамнез зелёного/проросшего картофеля/ботвы. Зрелые приготовленные картофель/томат безопасны — важно для владельца
• Анамнез поедания (зелёные/проросшие части) + клиника; оценка гидратации, при системных признаках — биохимия/электролиты, ЭКГ (брадикардия) и неврологический статус; диагноз клинико-анамнестический (специфического рутинного теста нет) золотой стандартнизкая информативность — Диагноз по анамнезу + преимущественно ЖКТ-картине. При больших дозах — настороженность по нейромышечным/сердечным признакам. Специфического рутинного теста нет

Лабораторные параметры

• Оценка гидратации + клинический мониторинг — обезвоживание/тяжесть гастроэнтерита планово
• Биохимия/электролиты ± ЭКГ (при системных признаках) — дисбаланс; брадикардия/нейромышечные признаки (большие дозы) планово

Лечение

• Преимущественно симптоматическая/поддерживающая терапия ЖКТ-раздражения: противорвотные, гастропротекция, инфузии при обезвоживании, диетическая поддержка; деконтаминация (активированный уголь) при недавнем поедании значимого количества — VERIFY DOSAGE (противорвотные; активированный уголь; инфузии) · PO / SC / IV первая линия В большинстве случаев — поддержка ЖКТ (самокупирующееся при малых дозах). Деконтаминация при значимом недавнем поедании. Регидратация
• При больших дозах с нейромышечными/сердечными признаками — расширенная поддержка (мониторинг ритма, контроль брадикардии, неврологическая поддержка) до разрешения; информирование владельца (зелёный/проросший картофель и ботва опасны, зрелые приготовленные — нет) — VERIFY DOSAGE (поддержка при системных признаках) · IV Системные признаки — при значимых дозах; расширенная поддержка/мониторинг. Профилактика — не давать/не оставлять доступ к зелёному/проросшему картофелю и ботве паслёновых

Прогноз: благоприятный

Прогноз благоприятный: в большинстве случаев поедание соланин-содержащих частей паслёновых (зелёный/проросший картофель, ботва, незрелые томаты) вызывает лёгкий-умеренный самокупирующийся гастроэнтерит, хорошо отвечающий на поддержку. Тяжёлый системный токсикоз с нейромышечными/сердечными признаками требует больших доз и встречается реже. Важно информировать владельца, что зрелые приготовленные картофель и томаты безопасны, а опасны именно зелёные/проросшие части и ботва.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.