Дуб / жёлуди (Quercus spp.) — острый нефро- и гастроэнтеротоксикоз КРС

У КРС (особенно молодняк) поедание зелёных жёлудей, буксов, молодых листьев Quercus spp. Hydrolysable tannins → пирогаллол и галловая кислота → нефроцитарный + тубулярный некроз + геморрагический гастроэнтероколит. КРС болеет тяжелее лошадей и свиней. Клиника: анорексия, констипация (начало) → кровавая диарея, абдоминальная боль, полиурия → олигурия/анурия, вентральный отёк, гипопротеинемия, азотемия. Летальность 30–50% при тяжёлой нефропатии. Лечение: немедленно убрать источник, активированный уголь + минеральное масло per os (зонд), гидрокарбонат натрия 2–4% при ацидозе, интенсивная инфузия, Ca-борглюконат при гипокальциемии, диета. Профилактика: кальцинированная сода в корм при ограниченном доступе к желудям.

Клинический разбор

Диагностика

• Анамнез доступа к дубу/жёлудям/молодым побегам (засуха, листопад, дефицит другого корма) + клиника (анорексия, атония рубца, тёмный зловонный/затем сухой тёмный кал, тенезмы, позже отёки подгрудка/живота, полиурия→олигурия) + биохимия (азотемия) золотой стандартвысокая информативность — Танины (галлотанины→пирогаллол) → коагуляционный некроз ЖКТ и нефроз. Чаще групповая вспышка. Quercus содержит галлотанины
• Биохимия крови: резкое повышение мочевины и креатинина (нефроз), гипопротеинемия; ОАМ — протеинурия, гематурия, низкая плотность, цилиндры, клетки почечного эпителия первая линиявысокая информативность — Азотемия + изостенурия = плохой прогностический маркёр
• Патвскрытие павших: перинефральный отёк, бледные увеличенные почки, изъязвления/некроз слизистой ЖКТ, асцит/гидроторакс вспомогательныйвысокая информативность — Подтверждение в стаде при падеже

Лабораторные параметры

• Мочевина / креатинин сыворотки — выраженная азотемия (мочевина >>10 ммоль/л, рост креатинина) = тяжёлый нефроз срочно
• Анализ мочи (белок, кровь, плотность, цилиндры) — протеинурия + изостенурия (≈1.008–1.012) + цилиндры = поражение канальцев срочно
• Общий белок / альбумин — гипопротеинемия за счёт потерь через ЖКТ и почки планово

Лечение

• Устранение доступа к дубу/желудям + симптоматика; нет специфического антидота — немедленно убрать животных с пастбища/корма с жёлудями · зоотехническая мера первая линия Ключевое: прекращение поступления токсина
• Активированный уголь (адсорбент) — 1–3 г/кг внутрь в водной взвеси через зонд, ранние стадии; повтор по показаниям · PO (зонд) первая линия Эффективен только рано, до всасывания танинов. VERIFY DOSAGE
• Инфузионная регидратация (сбалансированные изотонические растворы) — коррекция дегидратации и поддержка диуреза; объёмы по дефициту + поддержка · IV первая линия Восстановление перфузии почек, форсирование диуреза. VERIFY DOSAGE
• Слабительное масляное / руминаторные средства, диетотерапия (сено, кальция гидроксид в рацион как осаждение танинов — профилактика стада) — минеральное масло через зонд; в рацион кормовая известь ~10–15% при риске массового поедания · PO Ca(OH)2/известь связывают танины в кишечнике — профилактика вспышки. VERIFY DOSAGE

Прогноз: осторожный

При лёгком поедании и ранней терапии — выздоровление. При выраженной азотемии, отёках, олигурии прогноз плохой (необратимый нефроз). Исход определяется дозой танинов и стадией обращения.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.