Цианогенные растения (сорго, вишня, лотус, клевер) — острое цианидное отравление КРС

Основные цианогенные растения для КРС: Sorghum bicolor (dhurrin), Prunus spp. (амигдалин в косточках/листьях), Lotus corniculatus (linamarin), Trifolium repens (linamarin — «white clover» при стрессе). Концентрация HCN-предшественников максимальна в молодых побегах, после мороза и засухи. Ферменты растений или кишечной микрофлоры гидролизуют гликозиды → HCN → ингибиция цитохромоксидазы → гистотоксическая гипоксия. Клиника (молниеносная при высокой дозе, < 20 мин): диспноэ, тахипноэ, брадикардия, атаксия, судороги, опистотонус, слизистые вишнёво-красные (оксигенированная венозная кровь), смерть 30–60 мин. При меньшей дозе — рвота, диарея, кома. Лечение: немедленно нитрит натрия 3% 6–10 мл/кг IV медленно + тиосульфат натрия 25% 660 мг/кг IV. Прогноз: при молниеносной форме — летальность очень высокая.

Клинический разбор

Диагностика

• Сверхострая клиника (через минуты-часы после поедания): одышка, ярко-алая («вишнёвая») кровь и слизистые, тахикардия→брадикардия, мышечная дрожь, судороги, опистотонус, внезапная гибель; анамнез доступа к молодому/стрессированному сорго-суданке, увядшим листьям косточковых, после заморозка/засухи золотой стандартвысокая информативность — Цианогенные гликозиды (дуррин, амигдалин)→HCN блокирует цитохромоксидазу. Алая венозная кровь — патогномонично. Молодое/стрессированное растение опаснее
• Экспресс-проба на цианид (пикрат-натрия бумага) с рубцовым содержимым/растением; лабораторное определение HCN в крови/рубце/растении (замороженные пробы) первая линияумеренная информативность — Цианид быстро улетучивается — пробы немедленно заморозить/герметизировать

Лабораторные параметры

• Цианид в крови/рубцовом содержимом/растении (пикратная проба, спектрофотометрия) — обнаружение HCN; >10 мкг/мл в крови — токсично немедленно (STAT)
• Венозная кровь — цвет/газовый анализ — ярко-алая венозная кровь, высокое венозное pO2 (блок тканевого дыхания) немедленно (STAT)

Лечение

• Натрия тиосульфат (донор серы для роданазы) — КРС ~500 мг/кг 25% р-р IV медленно; можно повторно/добавить PO в рубец · IV первая линия Может применяться как монотерапия (безопаснее нитритов). VERIFY DOSAGE
• Натрия нитрит (образование метгемоглобина, связывает CN) — КРС ~10–20 мг/кг 20% р-р IV медленно, затем натрия тиосульфат · IV первая линия Осторожно: избыточная метгемоглобинемия. Классическая схема нитрит→тиосульфат. VERIFY DOSAGE
• Поддержка: кислород, прекращение поедания корма, покой — немедленно убрать с пастбища, минимизировать стресс/движение · — первая линия Скорость терапии решает исход

Прогноз: осторожный

Без немедленной терапии — гибель в течение минут-часа. При раннем введении антидота возможно быстрое выздоровление. Сверхострое течение часто опережает лечение.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.