Хламидиоз (Chlamydia felis) — конъюнктивит и URI

Преимущественно молодые кошки в группах: персистирующий односторонний → билатеральный конъюнктивит, хемоз, серозно-слизистые выделения; иногда лихорадка, лёгкий ринит. Без лечения — рецидивирующее течение месяцами. PCR конъюнктивального мазка — диагноз. Терапия — системный доксициклин 10 мг/кг/сут × 4 нед (до 6 нед при рецидиве); лечат всех контактных кошек. Зооноз редок (документирован конъюнктивит у людей).

Клинический разбор

Диагностика

• Преимущественно КОНЪЮНКТИВИТ (часто начинается односторонне → двусторонний): хемоз, гиперемия, серозно-слизистые выделения, блефароспазм; нередко лёгкие верхне-респираторные признаки. Чаще у молодых кошек/питомников. Подтверждение — ПЦР конъюнктивального соскоба (метод выбора); цитология (внутриклеточные включения) менее чувствительна первая линиявысокая информативность — C. felis даёт преимущественно конъюнктивит (в отличие от FHV/калицивируса с большим респираторным/язвенным компонентом). Лёгкий зоонозный потенциал (редкий конъюнктивит у людей) — гигиена. Контагиозен между кошками
• ПЦР конъюнктивального соскоба (± панель URI: FHV-1, калицивирус, Mycoplasma, Bordetella) золотой стандартвысокая информативность — Часто микст-инфекции URI — панельная ПЦР полезна

Лабораторные параметры

• ПЦР конъюнктивального соскоба на C. felis (± URI-панель) — C. felis+ = подтверждение в ближайшее время
• Флуоресцеин (исключить FHV-язву перед терапией) — язва = осторожность/противовирусная стратегия в ближайшее время

Лечение

• Системный доксициклин — препарат выбора (системная терапия предпочтительнее только местной, т.к. возможна системная колонизация); лечить ВСЕХ контактных кошек — доксициклин PO адекватным курсом (часто пролонгированным) — VERIFY DOSAGE по Plumb's; запивать водой/едой (риск эзофагита у кошек) · PO первая линия VERIFY DOSAGE; доксициклин кошкам — обязательно запивать (стриктуры пищевода). Лечить всех контактных + достаточная длительность во избежание носительства
• Топические тетрациклиновые/др. глазные препараты как адъювант (не замена системному) — топический антибиотик по протоколу · топически (глаз) Адъювант; системная терапия — основа
• Инфекционный контроль в питомнике/группе + гигиена (лёгкий зооноз); вакцинация в эндемичных группах (снижает тяжесть, не стерильный иммунитет) — эпидмеры/вакцинация группы · — Гигиена снижает зоонозный (редкий) риск и распространение между кошками

Прогноз: благоприятный

Прогноз отличный при адекватном системном доксициклине достаточной длительности и лечении всех контактных кошек. Неполный/короткий курс → персистенция/носительство и рецидивы в группе. Лёгкий зоонозный потенциал (редкий конъюнктивит у людей) — гигиена. Вакцинация в питомниках снижает тяжесть.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.