Bordetella bronchiseptica — респираторная инфекция кошек

«Kennel cough cats»: вспышки в питомниках, шелтерах. Острый трахеобронхит у молодых: чихание, кашель, ринит, лихорадка, у котят — пневмония и сепсис с летальностью. У взрослых обычно лёгкое течение. Диагноз — PCR ороглоточного смыва или бронхоальвеолярного лаважа. Лечение: доксициклин 10 мг/кг/сут 14–21 день. Профилактика — интраназальная вакцина в группах риска (питомники).

Клинический разбор

Диагностика

• Кошка (особенно котята, приюты/питомники, скученность, стресс): кашель (необычен для кошек — настораживает!), чихание, носовые выделения, лихорадка, увеличение подчелюстных л/у, при тяжёлом течении (молодые/иммунокомпрометированные) — бронхопневмония с диспноэ; Bordetella bronchiseptica — бактериальный респираторный патоген кошек, часть комплекса кошачьих ВДП-инфекций, значима в условиях скопления животных первая линиясредняя информативность — Дифф.: вирусные ВДП-инфекции (FHV-1, FCV — чаще), Mycoplasma, Chlamydia felis, иные бактерии. Кашель у кошки нетипичен — Bordetella один из немногих ВДП-агентов, вызывающих кашель. Зоонозный потенциал/контакт с собаками (питомниковый кашель)
• Посев глубокого респираторного материала (орофаринкс/транстрахеальный/БАЛ) с чувствительностью, ПЦР (респираторные панели включают B. bronchiseptica), рентген груди при подозрении на пневмонию; оценка тяжести и сопутствующих вирусных инфекций золотой стандартвысокая информативность — Посев/ПЦР подтверждают и направляют терапию. Рентген груди при нижних дыхательных признаках. Часто смешанные инфекции — оценить вирусный компонент

Лабораторные параметры

• Посев респираторного материала + чувствительность (± ПЦР-панель) — B. bronchiseptica + чувствительность планово
• Рентген груди (при нижних дыхательных признаках) — бронхопневмония планово

Лечение

• Антибиотикотерапия (доксициклин — типичный выбор первой линии при бордетеллёзе кошек; альтернативы по чувствительности — амоксициллин-клавуланат, фторхинолоны), адекватный курс; поддержка (гидратация, питание, при пневмонии — кислород/госпитализация) — VERIFY DOSAGE (доксициклин для кошки) · PO / SC первая линия Доксициклин — частый выбор. При тяжёлой пневмонии у котят — госпитализация/кислород/поддержка. Доксициклин кошкам — запивать водой/едой (риск эзофагита/стриктуры)
• Менеджмент в группах (приюты/питомники): изоляция больных, гигиена, снижение скученности/стресса, вентиляция; вакцинация (интраназальная вакцина против B. bronchiseptica доступна для групп риска); лечение сопутствующих вирусных инфекций — менеджмент / вакцинация · средовое В скоплениях — контроль среды и вакцинация рисковых. Изоляция/гигиена прерывают передачу. Учитывать смешанные инфекции

Прогноз: благоприятный

Прогноз для большинства кошек с бордетеллёзной респираторной инфекцией хороший: неосложнённые случаи отвечают на доксициклин и поддерживающую терапию. Прогноз осторожнее при бронхопневмонии у котят и иммунокомпрометированных животных, где возможны тяжёлое течение и осложнения. В условиях скопления животных важны изоляция, гигиена, снижение стресса и вакцинация групп риска; смешанные инфекции и стресс ухудшают исход.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.