Спиральные грам-отрицательные бактерии в желудке (H. heilmannii, H. felis, H. pylori редко). Высокая prevalence (>60% у кошек), клиническое значение спорно. Хроническая интермиттентная рвота, иногда без симптомов.
Клинический разбор
Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.
Диагностика
- Гастроскопия + биопсия + Warthin-Starry stain золотой стандартвысокая информативность — Гистология + видеовизуализация; Helicobacter species
- Urease test (CLO test) с биоптатами первая линияумеренная информативность — Быстрый патogen-side
- PCR с биоптатами подтверждающийвысокая информативность — Видоспецифическая идентификация
Лабораторные параметры
- CBC / биохимия — обычно в норме планово
- TLI / fPL планово Исключение пакрео-инсуффициентных причин рвоты
Лечение
- Triple therapy: amoxicillin + metronidazole + omeprazole — amox 20 мг/кг q12h + metro 10 мг/кг q12h + omep 1 мг/кг q24h · PO · курс: 14 дней первая линия Эрадикация ~70-90%; recurrence high
- Только при симптомах первая линия Бессимптомных не лечить — высокая распространённость в популяции, неясное клиническое значение
- Clarithromycin (часть triple) — 7.5 мг/кг q12h · PO Альтернатива amoxicillin
Прогноз: благоприятный
Симптоматические — хороший ответ на triple therapy. Рецидив часто. Клиническое значение для бессимптомных не доказано.
Источник: Simpson, Vet Clin North Am 2018; Neiger & Simpson, JVIM 2000
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.