IgG жеребёнка <400 мг/дл в 18-24 ч жизни. Причины: poor-quality colostrum (Brix <23%), prematurity, premature lactation, не сосет. Скрининг — SNAP-test или Brix-рефрактометр; <800 мг/дл — partial FPT. Коррекция: до 12 ч — энтеральная подача дополнительного молозива; после 12 ч — IV plasma (1-2 л hyperimmune). Без коррекции — sepsis риск 5-10x.

Красные флаги

измерить IgG в 18-24 ч у всех новорождённых из группы риска
окно энтерального всасывания закрывается ~24 ч → потом только плазма IV
FPT = высокий риск сепсиса — низкий порог для антибиотиков/наблюдения
гипериммунная плазма — проверить доступность в РФ

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Новорождённый (жеребёнок/телёнок и др.): недостаточное поступление материнских иммуноглобулинов из молозива (позднее/недостаточное выпаивание, плохое качество молозива, нарушение всасывания, отказ от молозива). Сам по себе бессимптомен, но резко повышает риск неонат. сепсиса/инфекций первая линиявысокая информативность — Оценивать у ВСЕХ новорождённых из группы риска (трудные роды, ранняя потеря матери, слабый сосательный рефлекс). Дифф./последствие — неонат. сепсис
Измерение сывороточного IgG жеребёнка в 18-24 ч (SNAP/радиальная иммунодиффузия/turbidimetry): <400 мг/дл = полный FPT, 400-800 мг/дл = частичный, >800 мг/дл = адекватный золотой стандартвысокая информативность — Количественный IgG в первые сутки — стандарт. Окно всасывания закрывается ~24 ч. Раннее измерение позволяет вмешаться до закрытия кишечника

Лабораторные параметры

Сывороточный IgG жеребёнка (18-24 ч) — <400 полный FPT; 400-800 частичный; >800 адекватный (мг/дл) мг/дл срочно
ОАК/маркёры сепсиса (фибриноген, лейкоциты) — признаки развивающейся инфекции срочно
Качество молозия (Brix-рефрактометр у кобылы) — низкий Brix = плохое молозиво планово

Лечение

Если в окне всасывания (<18-24 ч): энтеральное качественное молозиво/заменитель per os/через зонд — молозиво по протоколу (объём/качество) · PO/зонд первая линия Раннее выпаивание качественного молозива до закрытия кишечника — предпочтительно и дёшево. Проверить Brix молозива
Если окно закрыто / тяжёлый FPT: внутривенная гипериммунная плазма (лошадиная) для пассивного восполнения IgG — плазма IV — VERIFY DOSAGE/объём · IV первая линия После ~24 ч энтеральный путь неэффективен → плазма IV. Мониторинг IgG после трансфузии
Профилактика/лечение сепсиса: мониторинг, антибиотики широкого спектра при признаках инфекции — VERIFY DOSAGE · IV FPT-неонаты — высокий риск сепсиса; низкий порог для антибиотиков/наблюдения

Прогноз: благоприятный

Прогноз хороший при раннем выявлении и коррекции (энтеральное молозиво в окне всасывания или внутривенная гипериммунная плазма позже) до развития инфекции. Нескорректированный FPT существенно повышает риск неонатального сепсиса, который определяет прогноз. Раннее измерение IgG и своевременное вмешательство — ключ; профилактика через обеспечение качественного молозива в первые часы жизни.

смертность: низкая при коррекции; значительно выше при FPT-ассоциированном сепсисерецидив-риск: не рецидив (разовое неонат. событие); зависит от менеджмента выжеребки

Источник: AAEP Foal Care Guidelines; Equine Reproduction (McKinnon), 2nd ed.; JEVS, 2017;48:96

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Failure of passive transfer (FPT)