Простейшее, наиболее частая причина хронич. мягкого стула у щенков из питомников/групповых содержаний. Зооноз ограниченный (assemblages A/B зоонотические, C/D — нет). Диагностика: ELISA-копроантиген (предпочтительно над микроскопией, т.к. цисты прерывисто), PCR — генотипирование. Фенбендазол 50 мг/кг q24 PO 5 дней + метронидазол 25 мг/кг q12 PO 5-7 дней + купание в день 1 и 5 (дезинвазия шерсти). Контрольный ELISA через 2-4 нед.
Красные флаги
- щенки/скученное содержание (вспышки, дегидратация)
- персистенция/реинфекция без деконтаминации среды
- нейротоксичность метронидазола при передозировке
- коморбидные причины диареи (не только лямблии)
Клинический разбор
Диагностика
- Протозойная инвазия тонкого кишечника Giardia duodenalis; ассамблеи C/D — преимущественно СОБАЧЬИ (более низкий зоонозный потенциал, чем зоонозные A/B). Клиника: хроническая/перемежающаяся диарея тонкокишечного типа (часто слизистая, «жирная»/стеаторея), особенно у щенков/скученного содержания; нередко бессимптомное носительство. Диагноз: копроантиген-ИФА (SNAP Giardia) + флотация с центрифугированием в ZnSO4 (цисты) ± прямой мазок (трофозоиты в свежем образце). Перемежающееся выделение → серийные образцы (3 дня) золотой стандартвысокая информативность — Комбинация антиген-теста и флотации повышает чувствительность. ПЦР-генотипирование (ассамблея) — для эпиднадзора/зоонозной оценки, не рутинно. Находка лямблий у животного с диареей не всегда = причина (часто коморбидно) — оценить целостно
- Копроантиген-ИФА + ZnSO4-флотация центрифугированием (×3 дня) ± прямой мазок свежего кала; ПЦР-генотипирование при необходимости определить ассамблею/зоонозный риск первая линиявысокая информативность — Один отрицательный тест не исключает — прерывистое выделение
Лабораторные параметры
- Giardia копроантиген (ИФА) + ZnSO4-флотация (цисты) — антиген+ и/или цисты = инвазия планово
- ПЦР-генотипирование (ассамблея C/D vs зоонозные A/B) — C/D = собака-специфичные (низкий зоонозный риск) планово для эпиднадзора/зоонозной оценки
Лечение
- Антипротозойная терапия — фенбендазол (часто первый выбор) ИЛИ метронидазол; нередко комбинация при резистентных случаях — фенбендазол курсом / метронидазол — VERIFY DOSAGE по Plumb's/ESCCAP · PO первая линия Метронидазол — осторожно (нейротоксичность при передозировке/длительно). РФ — препараты могут быть off-label для лямблиоза
- Гигиена/деконтаминация среды + купание (удаление цист с шерсти) для предотвращения реинфекции; лечить контактных при необходимости — санация среды + купание в конце курса · — первая линия Без деконтаминации/купания — реинфекция; цисты устойчивы во влажной среде
- Поддержка ЖКТ — легкоусвояемая диета, регидратация при значимой диарее; пробиотики как адъювант — диета/регидратация — по показаниям · PO Симптоматическая поддержка
Прогноз: благоприятный
Прогноз благоприятный: большинство собак отвечают на антипротозойную терапию + гигиену среды. Реинфекция/персистенция часты при скученном содержании (питомники) без деконтаминации и купания. Ассамблеи C/D несут низкий зоонозный риск (в отличие от A/B). У бессимптомных носителей решение о лечении индивидуально.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Хронические болезни ЖКТсобаки, 11 состояний
- Cobalamin deficiency syndrome / hereditary B12-malabsorption (Imerslund-Gräsbeck — Border Collie, Beagle, Giant Schnauzer)
- Caecocolic / colocaecal интуссусцепция (chronic relapsing)
- Antibiotic-responsive enteropathy (ARE) / dysbiosis-associated
- Lymphangiectasia primary (Yorkshire / Soft-Coated Wheaten / Norwegian Lundehund)
- Granulomatous colitis (Boxer histiocytic ulcerative colitis)
- Eosinophilic gastroenteritis (EGE) — non-parasitic
- Pythium insidiosum GI (south US, тропики)
- Heterobilharzia americana (canine schistosomiasis, Gulf Coast)