Резорбция зубов (canine tooth resorption, TR)

Реже, чем у кошек, но встречается у собак (8-25% возрастных). External replacement resorption (тип 2 по AVDC) — наиболее частый, безболезненный, корни замещаются костью. External inflammatory resorption (тип 1) — на фоне периодонтита, болезненна. Дентальный рентген обязателен (визуальный осмотр пропускает >70%). Тип 1 — экстракция всего зуба; тип 2 — коронэктомия с интактным корнем (если нет перирадикулярного просветления).

Клинический разбор

Диагностика

• Интраоральная стоматологическая рентгенография под GA — дифференцировка воспалительной/внешней резорбции (часто вторична к периодонтиту/травме) от идиопатической; у собак чаще внешняя замещающая резорбция корня золотой стандартвысокая информативность — У собак TR реже и обычно вторична (в отличие от первичной FORL кошек). AVDC классификация применима. Часто находка при стоматологическом рентгене
• Осмотр + зондирование под GA: дефект коронки, гиперплазия десны, ассоциация с пародонтальным карманом/эндодонтической патологией первая линияумеренная информативность — Искать первопричину (периодонтит, окклюзионная травма)

Лабораторные параметры

• Интраоральная рентгенография поражённых и соседних зубов — тип резорбции + статус корня = тактика планово
• Предоперационный профиль для GA — оценка риска анестезии планово

Лечение

• Экстракция поражённого зуба (при болезненности/потере структуры/инфекции) с рентген-контролем полноты удаления корня — по стадии; коронарная ампутация только при доказанном замещении корня и отсутствии инфекции · хирургия первая линия Лечить также первопричину (периодонтит) на смежных зубах
• Периоперационная мультимодальная анальгезия (опиоид + локальный блок + НПВС) — мультимодально · IV/локально/PO первая линия VERIFY DOSAGE по Plumb's
• Мониторинг и профессиональная гигиена для контроля пародонтита (модифицируемый фактор) — регулярный стоматологический осмотр/чистка · — Контроль пародонтита снижает вторичную резорбцию

Прогноз: благоприятный

Прогноз хороший после экстракции поражённого зуба и контроля первопричины. Реже прогрессирует генерализованно, чем у кошек. Важно лечить сопутствующий периодонтит.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.