Cryptosporidium wrairi — cavy-specific криптоспоридиоз

Видоспецифичный C. wrairi (отличается от C. parvum, который более zoonotic; C. wrairi — низкий зоонотический потенциал, но immunocompromised humans следует предупредить). Молодняк cavy 3–10 нед, особенно после отъёма + transport stress. Клиника: persistent небольшая водянистая диарея, отставание роста, потеря веса, часто co-инфекция с Eimeria. Иммунокомпетентные cavy могут самокупироваться за 14–21 день, immunocompromised — chronic shedding. Диагноз: модифицированная окраска Циля-Нильсена (acid-fast oocysts 4–5 мкм — мельче Eimeria!) или ИФА antigen-detection в фекалиях, либо PCR (видоспецифичная). Лечение симптоматическое: НЕТ зарегистрированного эффективного антипротозойного для cavy. Описано использование nitazoxanide 5–10 мг/кг PO BID × 7 дней (off-label, вариабельная efficacy), азитромицин 30 мг/кг q24h (limited evidence), paromomycin 100 мг/кг PO BID × 5 дней (потенциальная nephroтоксичность — мониторинг BUN/cre). Главное — суппортивная регидратация (LRS 80 мл/кг/день SC), vitC 50 мг/кг, питательная поддержка, изоляция (oocysts резистентны к большинству дезинфектантов кроме 5% NH3 30 мин или steam). Прогноз для immunocompetent — хороший.

Клинический разбор

Диагностика

• Микроскопия кала с окраской на ооцисты (модифицированная по Цилю-Нильсену) + ИФА/ПЦР на Cryptosporidium; гистология тонкого кишечника (ооцисты на щёточной кайме энтероцитов) золотой стандартвысокая информативность — C. wrairi — видоспецифичный для cavy. Поражает молодняк/иммуносупрессированных. Мелкие ооцисты легко пропустить — нужна специальная окраска
• Клиника: водянистая/слизистая диарея, потеря веса, замедление роста молодняка, взъерошенность, дегидратация; у иммунокомпетентных взрослых — часто субклинично первая линияумеренная информативность — Самокупирующееся у иммунокомпетентных; тяжёлое/хроническое у молодняка и иммуносупрессированных
• ПЦР/ИФА копрофильтрата вспомогательныйумеренная информативность — Подтверждение и видовая идентификация

Лабораторные параметры

• Кислотоустойчивая окраска кала (Циль-Нильсен модифиц.) — обнаружение ооцист = подтверждение срочно
• ПЦР Cryptosporidium — положительная = подтверждение/типирование планово

Лечение

• Поддерживающая терапия (основа лечения) — регидратация SC/IV кристаллоидами, коррекция электролитов, ассистированное кормление, тепло · SC/IV/PO первая линия Специфического надёжно эффективного препарата нет; иммунокомпетентные купируются сами. Поддержка критична для молодняка
• Витамин C — 30–50 мг/кг/сут · PO/SC первая линия Поддержка иммунитета cavy
• Паромомицин (по показаниям, off-label) — схема off-label при тяжёлом течении — данные ограничены · PO Эффективность спорна, нефро/ототоксичность. VERIFY DOSAGE; применять с осторожностью
• Санитарно-гигиенические меры — изоляция больных, дезинфекция (ооцисты устойчивы к большинству дезинфектантов — пар/высокая температура/аммиак), карантин новых животных · противоэпизоотические меры первая линия Ооцисты заразны сразу; контроль распространения в колонии

Прогноз: удовлетворительный

У иммунокомпетентных взрослых — хороший прогноз (часто субклинично/самокупируется). У молодняка и иммуносупрессированных тяжёлая хроническая диарея с истощением и дегидратацией ухудшает прогноз до осторожного. Исход зависит от качества поддерживающей терапии и иммунного статуса.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.