Редкое у кошек состояние: гиперплазия слизистой gallbladder с накоплением вязкого mucus → "kiwi-fruit" pattern на УЗИ. Риск разрыва с жёлчным перитонитом. Часто ассоциирован с эндокринными заболеваниями.
Клинический разбор
Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.
Диагностика
- УЗИ золотой стандартвысокая информативность — Stellate / "kiwi fruit" non-gravity dependent pattern; immobile
- Холецистоцентез по показаниям — Контроверсиально — риск разрыва; для культуры если планируется холецистэктомия
- Hepatic biopsy по показаниям — Оценка сопутствующего заболевания
Лабораторные параметры
- ALP / GGT / билирубин — обычно повышены планово
- T4 — screening на гипертиреоз как сопут. планово
- CBC — нейтрофилия при сепсисе после разрыва немедленно (STAT)
Лечение
- Холецистэктомия первая линия Treatment of choice при подтверждённом mucocele
- Урсодезоксихолевая кислота — 10-15 мг/кг · PO · q24h · курс: предоперационно и долгосрочно первая линия
- SAMe — 20 мг/кг · PO · q24h первая линия
- Антибиотики periop (амоксиклав) — 20 мг/кг · IV · q8h · курс: 7-14 дней первая линия
Прогноз: осторожный
Без разрыва: хирургия — good (>80% выживаемость). С разрывом и жёлчным перитонитом: poor (mortality 30-50%).
Источник: Walter et al., JVIM 2008; Aguirre et al., JVIM 2007
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.