Пироплазмоз лошадей (Theileria equi / Babesia caballi)

Endemic в РФ для Северного Кавказа, Юга, Крыма (Hyalomma, Dermacentor). Лихорадка, гемолитич. анемия, гемоглобинурия, иктеричность. Мазок крови + PCR + серология (cELISA — для импорта/экспорта). Imidocarb dipropionate (B. caballi легче элиминируется, T. equi часто только клинич. ремиссия). Россельхознадзор: серотестирование при перемещении.

Клинический разбор

Диагностика

• Лошадь: лихорадка, гемолитическая анемия (бледность/желтушность слизистых, слабость, тахикардия/тахипноэ), гемоглобинурия/билирубинурия, отёки, потеря веса/производительности; хроническое носительство. Возбудители — Theileria equi и Babesia caballi, переносчики — иксодовые клещи. Гео-анамнез (эндемичные регионы/завоз). T. equi — пожизненное носительство первая линиявысокая информативность — Гемолитическая лихорадочная болезнь у лошади из эндемичной зоны/после укусов клещей. T. equi обычно тяжелее и даёт стойкое носительство; B. caballi может элиминироваться. Важно для международных перемещений
• Мазок крови (внутриэритроцитарные пироплазмы — T. equi: «мальтийский крест» из 4 мерозоитов; B. caballi крупнее, парные) + ПЦР (чувствительнее, видоспецифично) + серология (cELISA/IFA — статус носительства/перемещения). Маркёры гемолиза золотой стандартвысокая информативность — ПЦР+серология — для носителей/низкой паразитемии и сертификации перемещений (cELISA — официальный тест). Мазок — острая фаза. Различать вид (влияет на лечение/носительство)

Лабораторные параметры

• Мазок крови (пироплазмы; «мальтийский крест» T. equi) — внутриэритроцит. паразиты в острой фазе срочно
• ПЦР (видоспецифично) + серология cELISA/IFA — позитив = инфекция/носительство (cELISA — для перемещений) планово
• ОАК + маркёры гемолиза (гематокрит, билирубин, гемоглобинурия) — анемия, гипербилирубинемия, гемоглобинурия срочно

Лечение

• Имидокарба дипропионат — основной антипироплазмид (B. caballi обычно элиминируется; T. equi требует более высоких доз/повторов, элиминация труднее) — имидокарб — VERIFY DOSAGE (видоспецифично; T. equi выше дозы; токсичность — холинергич. эффекты, печень/почки) · IM первая линия Имидокарб токсичен (холинергич. реакции — премедикация/мониторинг; гепато-/нефротоксичность). T. equi трудно полностью элиминировать. В РФ доступность/применение — off-label/ограниченно
• Поддерживающая терапия: гемотрансфузия при тяжёлой анемии, инфузия, НПВС, поддержка функции почек (гемоглобинурия) — по показанию — VERIFY DOSAGE · IV первая линия Тяжёлая анемия — трансфузия. Защита почек при гемоглобинурии. Стабилизация параллельно специфич. терапии
• Контроль клещей (акарициды) + менеджмент носителей (изоляция/тестирование при перемещениях, контроль гемотрансмиссии — инструменты/иглы) — акарицид · топик./управление Профилактика трансмиссии (клещи + ятрогенная через кровь/иглы). Носители — резервуар; важно для торговли/перемещений (сертификация)

Прогноз: удовлетворительный

Прогноз для острого пироплазмоза при своевременном лечении имидокарбом и поддержке обычно благоприятный. B. caballi часто удаётся элиминировать; Theileria equi труднее — нередко остаётся пожизненное носительство с риском рецидива при стрессе/иммуносупрессии и значением для международных перемещений. Тяжёлая гемолитическая анемия/почечное повреждение и токсичность имидокарба ухудшают исход. Хронические носители — резервуар.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.