Sarcoptes scabiei var. equi (редкая, генерализованная) и Psoroptes equi (тело и грива/хвост). В РФ — нотификабельные (Россельхознадзор), при подозрении изоляция и сообщение в гос.вет.службу. Тяжёлый пруритус, корки, генерализация. Глубокий соскоб (Sarcoptes), поверхностный (Psoroptes). Лечение: ivermectin/moxidectin 0,2 мг/кг 2 дозы 14 дн или doramectin; топ. amitraz (запрещён в EU/RU для лошадей — внимание). Карантин 30 дн.
Красные флаги
- АМИТРАЗ ПРОТИВОПОКАЗАН лошадям (фатальная колика/илеус) — не использовать
- отрицательный соскоб при саркоптозе НЕ исключает (роющий клещ) — пробное лечение
- высоко контагиозен — лечить всех контактных + среду
- notifiable в ряде юрисдикций — уведомить; саркоптоз — транзиторный зооноз
Клинический разбор
Диагностика
- Саркоптоз (Sarcoptes scabiei var. equi — роющий клещ, интенсивный зуд, голова/шея/тело, генерализация) и псороптоз (Psoroptes equi — поверхностный, густые волосистые зоны: грива, хвост, уши/наружный слуховой проход, под чёлкой) — серьёзные/уведомляемые чесотки лошадей (в ряде юрисдикций notifiable, особенно саркоптоз). Клиника: интенсивный зуд, корки, папулы, алопеция, экскориации, утолщение/лихенификация кожи, потеря веса при тяжёлом течении золотой стандартумеренная информативность — Саркоптоз — наиболее тяжёлый/зудящий, реже в развитых странах (искоренён в ряде), исторически notifiable. Sarcoptes роет — нужны ГЛУБОКИЕ соскобы (низкий выход, повторять). Psoroptes поверхностный — легче найти. Дифференцировать от хориоптоза, IBH, атопии, oxyuris
- ГЛУБОКИЕ соскобы кожи (Sarcoptes — до капиллярного кровотечения, множественные; выход низкий — отрицательный соскоб не исключает), поверхностные соскобы/мазки (Psoroptes); серология; ответ на пробное лечение; уведомление компетентных органов где требуется первая линиянизкая информативность — Sarcoptes труден для нахождения (глубокий роющий) — несколько глубоких соскобов; отрицательный не исключает, оправдано пробное лечение. Псороптесы находятся легче. УВЕДОМЛЕНИЕ ветслужбы где notifiable
Лабораторные параметры
- Глубокие соскобы (Sarcoptes) / поверхностные (Psoroptes) + микроскопия — обнаружение клещей/яиц = диагноз; отрицательный Sarcoptes-соскоб НЕ исключает в ближайшее время
- Пробное лечение (диагностика ex juvantibus при отрицательных соскобах + типичной клинике) — ответ на акарицид поддерживает диагноз в ближайшее время
Лечение
- Системные макроциклические лактоны (ивермектин/моксидектин) — препараты выбора, особенно при саркоптозе (роющий клещ — системный охват); повторные дозы с интервалом по циклу клеща — ивермектин/моксидектин — VERIFY DOSAGE; повторно (интервал по жизненному циклу) · PO первая линия Системные ML — основа при саркоптозе (роющий). Повторные дозы обязательны (не убивают яйца). Лечить ВСЕХ контактных
- Топические акарициды как адъювант (известково-серные растворы, амитраз — ОСТОРОЖНО, амитраз токсичен/противопоказан лошадям!); купание/обработка для снятия корок — известково-серный раствор — VERIFY DOSAGE; НЕ амитраз у лошадей · местно ВНИМАНИЕ: амитраз ПРОТИВОПОКАЗАН лошадям (фатальный илеус/колика) — не использовать. Известково-серные растворы безопаснее
- Карантин/изоляция + обработка всех контактных лошадей + средовая деконтаминация + УВЕДОМЛЕНИЕ ветеринарных органов (где notifiable, особенно саркоптоз) — карантин + обработка контактных + уведомление · менеджмент/биобезопасность первая линия Высоко контагиозен; обработать всех контактных. Уведомить компетентные органы где требуется. Саркоптоз потенциально зоонозен (транзиторно у людей)
Прогноз: удовлетворительный
Прогноз при лечении удовлетворительный-хороший: системные макроциклические лактоны (повторными дозами) с обработкой всех контактных и среды обычно искореняют инвазию. Сложности — низкий выход диагностики саркоптоза (роющий клещ), высокая контагиозность (нужно лечить всю группу), уведомительный статус в ряде юрисдикций и КАТЕГОРИЧЕСКИЙ запрет амитраза у лошадей. Тяжёлый запущенный саркоптоз с потерей веса требует более длительного лечения. При адекватном протоколе прогноз хороший.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Дерматологиялошади и пони, 34 состояния
- Generalized photosensitivity (primary congenital и hepatogenous secondary)
- Vitiligo / acquired leukoderma (Arabian fading syndrome)
- Recurrent urticaria — chronic spontaneous (CSU equine)
- Pemphigus foliaceus equine
- Generalised dermatophytosis (массивный лишай)
- Pastern dermatitis (greasy heel / mud fever / scratches)
- Sweet itch — IgE/IL-5 расширенная терапия (insect bite hypersensitivity)
- Occult sarcoid