Эозинофильный фурункулёз морды (canine eosinophilic furunculosis of the face)

Острая реакция на укус насекомого/паука/змеи. Молодые крупные охотничьи. Множественные коалесцирующие папулы-узлы переносицы и носового зеркала за часы. Цитология — эозинофилы и intact furunculi. Преднизолон 1-2 мг/кг/сут 7-14 дн с быстрой регрессией. Без рубцов.

Клинический разбор

Диагностика

• Острое начало (часы–сутки): отёчные, папуло-нодулярные, изъязвлённые, кровоточащие/корковые поражения на спинке носа/морде, часто у молодых собак после контакта с насекомым/членистоногим (укус/жало). Цитология — эозинофилы + смешанное воспаление первая линиявысокая информативность — Предположительно гиперчувствительность к укусам насекомых/паукообразных. Быстрое драматичное появление отличает от инфекции
• Цитология (тонкоигольная/импринт): преобладание эозинофилов подтверждающийвысокая информативность — Биопсия при сомнении — эозинофильный фолликулит/фурункулёз

Лабораторные параметры

• Цитология поражений — эозинофилы доминируют = поддерживает диагноз в ближайшее время
• Биопсия (при атипии/неответе) — эозинофильный фурункулёз, исключить инфекцию/неоплазию планово

Лечение

• Глюкокортикоиды системно — основа, быстрый драматичный ответ — преднизолон противовоспалительная доза с тейпером · PO первая линия VERIFY DOSAGE по Plumb's; ответ обычно быстрый (дни)
• Анальгезия/уход за поражениями (поражения болезненны) — по необходимости · PO/топически Антибиотик только при доказанной вторичной инфекции (цитология), не рутинно

Прогноз: благоприятный

Прогноз отличный: быстрый ответ на ГКС, обычно полное разрешение. Несмотря на агрессивный вид, не инфекция и не неоплазия. Возможны единичные рецидивы при повторной экспозиции насекомым.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.