Распространённая патология возрастных cavy (>4 лет) и склонных к ожирению. Чаще hip-coxarthrosis и stifle (gonarthrosis). Этиология: вторичная к ожирению, slick floor (отсутствие traction), сниженная активность, длительная high-Ca диета (см. метастатическая mineralization). Клиника: «pottery» (бочкообразная) походка, сниженная активность, нежелание прыгать на платформы, плохая поза для defecation (коррелирует с дугообразным perineum-загрязнением), иногда bumblefoot вторично от перераспределения нагрузки. Дифдиагноз с пододерматит, scurvy (joint swelling — но scorbut acute, OA chronic), septic arthritis (acute lameness + воспаление). Диагноз: рентген в стандартных проекциях (subchondral sclerosis, остеофиты, narrowing joint space). Лечение: длительный мелоксикам 0.3–0.5 мг/кг PO SID (хорошо переносится cavy), глюкозамин-хондроитин 30 мг/кг PO SID (controversial efficacy), снижение веса, mat substrate, environmental modification (low platforms, ramps). Контроль почечной функции при длительном NSAID — q3 мес. Параллельно vitC 30 мг/кг (роль коллагена). Прогноз: chronic, progressive, но качество жизни хорошее на support.
Красные флаги
- выраженная гиподинамия с ожирением
- вторичный pododermatitis/ЖКТ-стаз
- невозможность груминга/самообслуживания
- острое ухудшение (перелом/вывих на фоне артроза)
Клинический разбор
Диагностика
- Клиника (скованность, снижение активности, трудности с грумингом, набор веса/pododermatitis вторично) + рентгенография тазобедренных/коленных суставов (остеофиты, сужение щели, субхондральный склероз) золотой стандартвысокая информативность — Частая проблема возрастных/тучных cavy. Рентген подтверждает дегенеративные изменения. Боль ведёт к гиподинамии → ожирение, pododermatitis, ЖКТ-стаз
- Оценка массы тела и условий содержания первая линияумеренная информативность — Ожирение и проволочный пол усугубляют
Лабораторные параметры
- Рентген суставов — остеофиты/сужение щели = остеоартрит планово
- Контроль веса — ожирение = усугубляющий фактор планово
Лечение
- Мелоксикам (длительная анальгезия) — 0,2-0,5 мг/кг PO 1 р/сут, минимальная эффективная доза длительно · PO первая линия Основной анальгетик. Контроль гидратации/почек при длительном приёме. VERIFY DOSAGE
- Снижение веса + модификация среды — диетическая коррекция веса; мягкий сплошной пол, низкий доступ к корму/воде, пандусы · диета/среда первая линия Снижает нагрузку на суставы и риск pododermatitis
- Габапентин (при выраженной/хронической боли) — экстраполяция ~3-5 мг/кг PO 1-2 р/сут (off-label) · PO Адъювант при хронической боли. VERIFY DOSAGE
- Витамин C + хондропротекторы — витамин C 30-50 мг/кг/сут (важен для хряща/коллагена); глюкозамин (вариабельная доказательность) · PO Облигатный витамин C особенно значим для соединительной ткани cavy
Прогноз: удовлетворительный
Прогноз для качества жизни благоприятный при мультимодальном контроле боли, снижении веса и адаптации среды. Заболевание дегенеративное, не излечивается, но управляемо. Без контроля — гиподинамия, ожирение, pododermatitis, ЖКТ-стаз.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Опорно-двигательный аппаратморские свинки, 6 состояний
- Метастатическая мягкотканевая кальцификация (multi-organ dystrophic mineralization)
- Hypovitaminosis D / cavy rickets (молодняк, neonates)
- Перелом длинных трубчатых костей (особенно tibia — slender bone в cavy)
- Скорбут (vitamin C deficiency / scurvy) — детальная клиника и дозы
- Инфекционный артрит (septic arthritis — осложнение стрептококковой инфекции)