Фолликулярная киста яичника КРС (Follicular Ovarian Cyst)

Персистирующий ановуляторный фолликул диаметром ≥ 25 мм, существующий > 10 дней при отсутствии жёлтого тела. Чаще у высокопродуктивных молочных коров в первые 60 дней после отёла (стресс, отрицательный энергетический баланс → нарушение ЛГ-выброса). Клиника: анэструс или нерегулярные циклы, нимфомания при множественных кистах, расслабление крестцово-седалищных связок, иногда буллинг-поведение. Ректальная пальпация: флюктуирующая структура на яичнике > 25 мм, тонкостенная (< 3 мм). УЗИ (ключ): анэхогенная полость без ЖТ, стенка < 3 мм (ДДЗ с лютеиновой кистой — стенка ≥ 3 мм). Прогестерон молока/крови < 1 нг/мл. Лечение: ГнРГ (бусерелин 10 мкг в/м) → овуляция/лютеинизация через 7–14 дней, затем простагландин F₂α через 14 дней для лизиса; или CIDR (прогестерон 1,38 г интравагинально) 7 дней + ПГФ₂α в день извлечения. Эффективность при своевременном лечении 70–85%. Экономика: каждые 30 дней сверх нормального сервис-периода (150 дней) = потеря ~30 USD/корова. Профилактика: адекватный КПЭБ после отёла, BCS 2,75–3,25 при отёле.

Клинический разбор

Диагностика

• Трансректальное УЗИ яичников: единичная/множественные тонкостенные анэхогенные структуры >25 мм, персистирующие >10 дней, БЕЗ жёлтого тела/лютеиновой стенки золотой стандартвысокая информативность — УЗИ — метод выбора: фолликулярная киста — тонкая стенка (<3 мм) без лютеинизации; отличает от лютеиновой кисты (толстая стенка) и нормального преовуляторного фолликула
• Ректальная пальпация яичника + анамнез (нимфомания/частые охоты или анэструс, релаксация связок, 'бычьи' черты при хроническом течении) первая линияумеренная информативность — Пальпаторно — флюктуирующая структура >2.5 см; клиника — нимфомания или анэструс. Постпартальный период, высокопродуктивные коровы
• Прогестерон сыворотки/молока (низкий — нет лютеиновой ткани) вспомогательныйумеренная информативность — Низкий прогестерон отличает фолликулярную кисту от лютеиновой (где P4 повышен)

Лабораторные параметры

• Прогестерон (P4) молока/сыворотки — низкий P4 (<1 нг/мл) — фолликулярная киста планово

Лечение

• ГнРГ (гонадорелин) — индукция лютеинизации/овуляции кисты — 100 мкг (гонадорелин) IM однократно; через ~9–14 дней PGF2α · IM первая линия ГнРГ лютеинизирует кисту → через 9–14 дней простагландин для лизиса. Основной протокол (часто в составе Ovsynch). VERIFY DOSAGE по препарату
• хорионический гонадотропин (ХГЧ/hCG) — альтернатива ГнРГ — ~3000 МЕ IM/IV · IM/IV Лютеинизирует кисту; затем PGF2α. VERIFY DOSAGE
• Протокол Ovsynch / прогестероновое устройство (CIDR/PRID) для ресинхронизации — CIDR 7–9 дней + ГнРГ/PGF2α по схеме · интравагинально + IM первая линия Интравагинальный прогестерон + GnRG/PG — эффективен, восстанавливает циклы и фертильность
• Ручная руптура кисты — НЕ рекомендуется — — · — Риск кровотечения, спаек, травмы яичника — устаревший метод, предпочтительна гормональная терапия

Прогноз: благоприятный

При гормональной терапии большинство коров восстанавливают циклы и стельность; до 60% кист спонтанно лютеинизируются/разрешаются, но лечение ускоряет возврат к фертильности и сокращает сервис-период. Рецидивы возможны, особенно у высокопродуктивных в ранний послеотельный период.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.