Неонатальная диарея телят (Neonatal Calf Diarrhoea — rot/corona/E.coli K99/Cryptosporidium)

Ведущая причина гибели телят до 1 мес; летальность без лечения — 50–80%. Этиология по возрасту: 1–3 дн — E. coli K99/F41 (энтеротоксигенная ETEC) → профузная водянистая белая диарея, эндотоксиновый шок; 1–7 дн — Cryptosporidium parvum → жёлтая/бежевая диарея, рефрактерная к антибиотикам; 3–21 дн — Rotavirus + Coronavirus → слизисто-водянистая диарея, часто с примесью крови (коронавирус); > 2 нед — Salmonella Dublin/Typhimurium (геморрагическая, септицемия, артриты). Клиника общая: дегидратация (западание глаз, кожная складка), ацидоз метаболический, гипотермия. Степень дегидратации: 6% — слабый, 8–10% — лежит, > 12% — кома. Диагностика: экспресс-тест (Bovigen/BioK) на ротавирус/коронавирус/Cryptosporidium; ELISA K99 антигена. Лечение: регидратация — оральные ОРС (глюкоза + NaHCO₃ + KCl + глицин) 2–4 л × 3–4 р/сут; при тяжёлой дегидратации — в/в NaCl + бикарбонат; молоко НЕ отменять (поддержка ворсинок); антибиотики только при системных симптомах (E.coli, Salmonella): амоксициллин 10 мг/кг. Халофугинон против Cryptosporidium (Halocur 0,5 мг/кг). Профилактика: выпой молозива 2–4 л в первые 2–6 ч (IgG > 10 г/л), вакцинация стельных коров (Bovigen Scour, Lactovac).

Клинический разбор

Диагностика

• Клиника + возраст: профузная диарея, дегидратация, ацидоз, угнетение у телят первых недель; оценка степени обезвоживания (тургор, западение глаз, сосательный рефлекс, периферическая температура) первая линиявысокая информативность — Возрастная привязка возбудителя: E. coli K99 (ETEC) — 1-4 дня; ротавирус/коронавирус — 5-14 дней; Cryptosporidium parvum — 5-21 день; Salmonella — варьирует. Часто микст-инфекция
• Экспресс-панель кала (антиген/ИХ тест-кассеты на ротавирус, коронавирус, E. coli K99, Cryptosporidium), микроскопия на ооцисты криптоспоридий, бакпосев на сальмонеллу золотой стандартвысокая информативность — Точная этиология важна для лечения и зоонозного риска (криптоспоридии). Брать пробы от нелеченых острых случаев
• Оценка КЩС/электролитов (метаболический ацидоз, гипонатриемия, гиперкалиемия при тяжёлой дегидратации) для коррекции инфузии вспомогательныйумеренная информативность — Степень ацидоза определяет потребность в бикарбонате; направляет инфузионную терапию

Лабораторные параметры

• Степень дегидратации / КЩС / электролиты — >8% дегидратации + ацидоз = тяжёлое течение немедленно (STAT)
• Антиген-панель кала (рота/корона/K99/Crypto) — положительный = этиология срочно
• Бакпосев кала (Salmonella) — рост = сальмонеллёз (зооноз/особый контроль) планово

Лечение

• Регидратация — основа лечения. Пероральные регидратационные растворы (ОРС) при сохранённом сосании; в/в инфузия при тяжёлой дегидратации/ацидозе — ОРС с глюкозой/электролитами/щелочными агентами по объёму дефицита; в/в изотонические растворы ± бикарбонат при ацидозе; VERIFY DOSAGE по дефициту/массе · PO/IV первая линия Коррекция дегидратации, ацидоза, электролитов спасает жизнь независимо от возбудителя. Продолжать выпойку молока/молозива
• НПВС (мелоксикам) — противовоспалительное, анальгезия, улучшает аппетит/исход — мелоксикам 0,5 мг/кг однократно; VERIFY DOSAGE · SC/IV первая линия Доказанно улучшает самочувствие и поедание у телят с диареей
• Антибиотики — только при признаках системной инфекции/сепсиса или сальмонеллёзе (НЕ рутинно при вирусной/протозойной диарее) — АБ по чувствительности при бактериемии/лихорадке; VERIFY DOSAGE · IV/IM Рутинные АБ при неосложнённой вирусной диарее не показаны. Криптоспоридиоз — галофугинон (метафилактика/раннее), а не АБ
• Профилактика: качественное и своевременное молозиво (пассивный иммунитет), вакцинация коров-матерей (рота/корона/E. coli), гигиена родовых/телятников, изоляция больных — молозиво ~10% массы в первые 2-6 ч; вакцинация сухостойных коров · PO/противоэпизоотические меры первая линия Колостральный иммунитет и гигиена — ключ снижения заболеваемости/смертности

Прогноз: благоприятный

При своевременной регидратации и коррекции ацидоза прогноз хороший даже без точной этиологии. Запоздалое лечение тяжёлой дегидратации/ацидоза, сепсис, сальмонеллёз, микст-инфекции ухудшают исход. Криптоспоридиоз самолимитируется у иммунокомпетентных, но опасен зоонозно. Неонатальная диарея — ведущая причина потерь телят.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.