Микрофтальм / анофтальм

Врождённое уменьшение (микрофтальм) или отсутствие (анофтальм) глазного яблока, чаще односторонне. Ассоциация с другими аномалиями — катаракта, колобома, persistent hyperplastic primary vitreous. У кошек описана связь с in utero инфекциями (FPV) и фармакотоксичностью (грисеофульвин у беременных). Лечения не требует при отсутствии вторичных осложнений; при хроническом конъюнктивите слепой орбиты — энуклеация для гигиены.

Клинический разбор

Диагностика

• Новорождённое/молодое (врождённое): аномально маленький глаз (микрофтальм) или отсутствие глазного яблока (анофтальм). Микрофтальм часто с сопутствующими внутриглазными аномалиями (катаракта, колобомы, дисгенезия). Оценить размер, наличие функционального зрения, сопутствующие дефекты, одно/двусторонность первая линиявысокая информативность — Врождённый порок развития; нередко породный/наследственный или тератогенный (внутриутробные факторы). Часто ассоциирован с др. глазными аномалиями. Дифф.: фтизис бульби (приобретённое сморщивание глаза)
• Офтальмологическое + общее обследование (сопутствующие пороки), УЗИ глаза/орбиты (структуры, наличие рудимента), оценка функции зрения. Анамнез породы/линии/тератогенов золотой стандартвысокая информативность — УЗИ оценивает внутриглазные структуры/рудимент. Отличить истинный анофтальм от тяжёлого микрофтальма (рудимент). Исключить др. пороки

Лабораторные параметры

• Офтальмологическое обследование + оценка зрения — малый/отсутствующий глаз ± сопутств. аномалии планово
• УЗИ глаза/орбиты — размер/структуры/рудимент планово

Лечение

• Мониторинг функционального/стабильного микрофтальмичного глаза без осложнений — наблюдение · управление первая линия Если глаз не болезнен и не осложнён — наблюдение. Защита единственного зрячего глаза при односторонности
• Хирургическое удаление (энуклеация) при болезненном/осложнённом (рецидив. инфекции/вторичные проблемы) рудиментарном глазу; коррекция сопутствующих аномалий по показаниям — хирургия · хирургия Микрофтальмичные глаза склонны к хронич. кератоконъюнктивиту/инфекциям — энуклеация при проблемах
• Генетическое консультирование/исключение из разведения при наследственной форме — управление · управление Предотвращение наследования; информирование заводчика

Прогноз: осторожный

Прогноз для жизни хороший — порок не угрожает жизни; прогноз для зрения зависит от степени недоразвития: анофтальм/тяжёлый микрофтальм означают отсутствие зрения на стороне поражения, тогда как лёгкий микрофтальм может сохранять частичное зрение. Микрофтальмичные глаза предрасположены к хроническим осложнениям (кератоконъюнктивит, инфекции), иногда требующим энуклеации. При наследственной форме важно исключение из разведения.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.