Опухоли оболочек периферических нервов (PNST)

Шванномы/нейрофибросаркомы периферических нервов; у кошек встречаются в кожной/подкожной форме и в корешковой (плечевое сплетение, спинномозговые корешки). Клиника кожной формы: медленно растущий дермальный узел, нередко на голове и конечностях. Корешковая форма: хроническая прогрессирующая хромота одной конечности с выраженной нейрогенной мышечной атрофией, не объяснимая ортопедической патологией; боль при пальпации подмышечной области; синдром Горнера при поражении плечевого сплетения; при интраканальном росте по типу «песочных часов» — миелопатия. Диагностика: МРТ с контрастом (веретеновидное утолщение и накопление контраста по ходу нерва/корешка), электромиография (денервационные потенциалы), гистология с ИГХ (S-100). Дифференцировать от лимфомы корешков и травматической авульсии сплетения. Лечение: кожные формы — широкое иссечение; корешковые — ампутация конечности с резекцией сплетения, гемиламинэктомия при интраканальном компоненте; лучевая терапия при неполных границах. Прогноз осторожный: характерны локальные рецидивы из-за роста по нерву; метастазы редки.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.