Babesia felis (felid babesiosis) — Южная Африка/импорт

Babesia felis: small piroplasm, эндемика Южная Африка (особенно прибрежные регионы), импортные случаи возможны в РФ. Клиника подостра/хроническая (отличие от B.canis у собак): apathy, anorexia, rapid weight loss, регенеративная anaemia, иктеричность редко (лёгкое внутрисосудистое hemолиз), у иммуносупрессированных — острые фатальные случаи. Диагноз: тонкий мазок крови (small intra-erythrocytic ring forms ~1 мкм, нередко множественные на эритроцит) — пульверизованный паразитофор; ПЦР гол.стандарт + sequencing (B.felis vs B.leo vs B.lengau). Терапия: primaquine phosphate 0.5 мг/кг IM однократно (single dose curative в большинстве случаев) ИЛИ rezeran (имидокарб НЕЭффективен против B.felis!), при resistance — atovaquone+azithromycin как для Cytauxzoon. Поддерживающая (трансфузии, ИФН-омега).

Клинический разбор

Диагностика

• Кошка из эндемичного региона (Юж. Африка) или импортная: хроническая прогрессирующая гемолитическая анемия — вялость, бледность/субиктеричность, анорексия, потеря веса; часто БЕЗ выраженной лихорадки (в отличие от собачьего бабезиоза). Малый размер B. felis первая линиявысокая информативность — Эндемичен Юж. Африке; в РФ — только завозные случаи (учитывать гео-анамнез). Течение часто хроническое, анемия в фокусе
• Мазок крови (мелкие внутриэритроцитарные пироплазмы — B. felis мельче B. canis) + ПЦР (видоспецифично, чувствительнее мазка). Маркёры гемолиза золотой стандартвысокая информативность — ПЦР подтверждает вид и чувствительнее при низкой паразитемии. Мазок — быстрый скрининг (просматривать периферию капли)

Лабораторные параметры

• Мазок периферической крови — мелкие интраэритроцит. пироплазмы срочно
• ПЦР Babesia felis (видоспециф.) — позитив = подтверждение вида планово
• ОАК + маркёры гемолиза (гематокрит, билирубин, ретикулоциты) — регенераторная анемия, гипербилирубинемия срочно

Лечение

• Примахин (препарат выбора при B. felis — отличие от собачьего бабезиоза, где имидокарб/диминазен менее эффективны) — примахин — VERIFY DOSAGE (узкое терапевт. окно, токсичен — точно по весу) · PO/IM первая линия B. felis рефрактерен к стандартным антибабезийным; примахин эффективен, но ТОКСИЧЕН — строгая дозировка. В РФ доступность ограничена (off-label/импорт)
• Поддерживающая терапия: гемотрансфузия при тяжёлой анемии, инфузия, нутритивная поддержка — по показанию · IV первая линия Тяжёлая анемия — трансфузия. Стабилизация параллельно специфич. терапии
• Контроль/профилактика переносчиков (клещи) у эндемичных/импортных кошек — акарицид · топик. Профилактика трансмиссии. Часто пожизненное носительство после лечения

Прогноз: удовлетворительный

При своевременном специфическом лечении примахином и поддержке прогноз обычно благоприятный, но возможна персистенция/носительство с риском рецидива при стрессе/иммуносупрессии. Тяжёлая анемия требует трансфузии. Сложность — токсичность примахина и его доступность вне эндемичных регионов. Без лечения — прогрессирующий гемолиз.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.