Жизнеугрожающие электролитно-метаболические сдвиги при возобновлении питания после длительной анорексии и истощения; у кошек классически развивается на фоне гепатолипидоза при начале зондового кормления. Патогенез: поступление углеводов вызывает инсулиновый всплеск с массивным внутриклеточным захватом фосфата, калия и магния и потреблением тиамина: гипофосфатемия (гемолиз, мышечная слабость, дыхательная недостаточность), гипокалиемия (вентрофлексия шеи, илеус, аритмии), гипомагниемия (рефрактерность гипокалиемии и гипокальциемии), тиаминовый дефицит (нейросимптоматика). Дебют обычно в первые дни рефида. Диагностика: электролиты, включая фосфор и магний, до старта и ежедневно в первые дни, PCV на предмет гемолиза, глюкоза. Профилактика и лечение: стартовать с малой доли расчётной энергетической потребности с постепенным наращиванием за несколько суток, упреждающая дотация фосфата, калия, магния и тиамина, предпочтителен энтеральный путь через эзофагостомическую трубку; при гемолитической анемии на фоне гипофосфатемии — гемотрансфузия и парентеральный фосфат. Прогноз при упреждающем мониторинге хороший; нераспознанная тяжёлая гипофосфатемия с гемолизом жизнеугрожающа.
Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Неотложные состояниякошки, 16 состояний
- Спонтанный гемоабдомен у кошек — неопластический vs коагулопатический
- Уретральная обструкция (blocked tom) — алгоритм разблокирования и постобструктивное ведение
- Тепловой удар (heatstroke) у кошек — злокачественная гипертермия и MODS
- Гипокалиемическая полимиопатия кошек — острый парапарез с дорсифлексией шеи
- Метгемоглобинемия (не лекарственная) — диагностика и антидот аскорбат/метиленовый синий
- Анафилаксия и острая гипертермия реакция на переливание крови у кошки
- Астматический статус (status asthmaticus) — рефрактерный бронхоспазм, неотложка
- Некардиогенный отёк лёгких (NCPE) у кошки — электротравма, верхнеобструктивный