verumvet.ru

Для ветеринарных врачей · не для владельцев

Срочное

Синдром возобновлённого кормления (refeeding syndrome) у кошек

Кошки · Неотложные состояния

Жизнеугрожающие электролитно-метаболические сдвиги при возобновлении питания после длительной анорексии и истощения; у кошек классически развивается на фоне гепатолипидоза при начале зондового кормления. Патогенез: поступление углеводов вызывает инсулиновый всплеск с массивным внутриклеточным захватом фосфата, калия и магния и потреблением тиамина: гипофосфатемия (гемолиз, мышечная слабость, дыхательная недостаточность), гипокалиемия (вентрофлексия шеи, илеус, аритмии), гипомагниемия (рефрактерность гипокалиемии и гипокальциемии), тиаминовый дефицит (нейросимптоматика). Дебют обычно в первые дни рефида. Диагностика: электролиты, включая фосфор и магний, до старта и ежедневно в первые дни, PCV на предмет гемолиза, глюкоза. Профилактика и лечение: стартовать с малой доли расчётной энергетической потребности с постепенным наращиванием за несколько суток, упреждающая дотация фосфата, калия, магния и тиамина, предпочтителен энтеральный путь через эзофагостомическую трубку; при гемолитической анемии на фоне гипофосфатемии — гемотрансфузия и парентеральный фосфат. Прогноз при упреждающем мониторинге хороший; нераспознанная тяжёлая гипофосфатемия с гемолизом жизнеугрожающа.

Клинический разбор (диагностика, лечение, прогноз) для этого состояния пока не составлен.

Источник: Brenner K, KuKanich KS, Smee NM. Refeeding syndrome in a cat with hepatic lipidosis. J Feline Med Surg 2011;13(8); Silverstein & Hopper. Small Animal Critical Care Medicine 3rd ed. Elsevier 2022, ch. Nutrition in critical illness

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Неотложные состояниякошки, 16 состояний