Паразитарный дерматоз, вызываемый поверхностным клещом Cheyletiella blakei; зоонозный потенциал (кратковременная инфестация человека — папуло-уртикарные высыпания). Клиника: обильная перхоть (отсюда «walking dandruff» — перхоть «ходит»), дорсальный прурит (умеренный), алопеция. Клещей можно увидеть невооружённым глазом. Диагностика: дерматоскопия, клейкая лента (scotch test), трихоскопия корней волос, комбовый тест, глубокие соскобы. Лечение: селамектин спот-он каждые 2 нед ×3 дозы (ВСЕ животные в доме), дезинфекция среды; ивермектин 200 мкг/кг п/к 3 введения. Важно: длиношёрстные кошки — reservoir для владельцев. Прогноз отличный.
Красные флаги
- высококонтагиозен — лечить ВСЕХ контактных животных одновременно + среду
- транзиторный ЗООНОЗ (зудящие папулы у людей) — подсказка к диагнозу
- часты ложноотрицательные тесты — пробная терапия при типичной картине
- использовать только безопасные для кошек акарициды
Клинический разбор
Диагностика
- Кошка (часто молодые, питомники/приюты, контакт): выраженная сухая перхоть («ходячая перхоть» — «walking dandruff») по спине/дорсуму, вариабельный зуд (от слабого до выраженного), шелушение; вызывается поверхностным клещом Cheyletiella blakei, живущим в кератиновом слое; высококонтагиозен между животными, ВОЗМОЖЕН транзиторный зооноз (зудящие папулы у людей) первая линиясредняя информативность — Дифф.: дерматофития, аллергодерматоз, иные эктопаразиты (Otodectes, блохи), первичная себорея. Дорсальная «ходячая перхоть» + контактные/групповые случаи → подозрение. Клещ крупный, может выявляться при внимательном осмотре. Зооноз у владельцев — подсказка
- Поверхностные соскобы, скотч-тест (acetate tape), вычёсывание с микроскопией чешуек/корок (крупные клещи Cheyletiella с крючковидными ротовыми органами, яйца на волосах); из-за поверхностного обитания клеща тесты могут быть ложноотрицательными — при сильном подозрении оправдана пробная терапия золотой стандартсредняя информативность — Скотч-тест/вычёсывание/соскоб + микроскопия. Ложноотрицательные часты (клещ удаляется грумингом) — диагностическая пробная терапия допустима при типичной картине/контактных случаях
Лабораторные параметры
- Скотч-тест / вычёсывание / поверхностный соскоб + микроскопия — клещи Cheyletiella / яйца на волосах планово часты ложноотрицательные
- Исключение дерматофитии (культура/ПЦР) — дифф. с дерматофитией планово
Лечение
- Акарицидная терапия — макроциклические лактоны/изоксазолины и др. эффективные противопаразитарные средства для кошек по протоколу; ОБРАБОТАТЬ ВСЕХ контактных животных одновременно (высокая контагиозность) — VERIFY DOSAGE (акарицид для кошек — изоксазолин/селамектин/др.) · местно/PO первая линия Лечить ВСЕХ животных в группе (контагиозность). Использовать только разрешённые для кошек средства. Курс достаточной длительности по протоколу
- Обработка среды (клещ может недолго выживать вне хозяина) — гигиена, стирка подстилок, уборка; информирование владельца о транзиторном зоонозе (зудящие папулы у людей разрешаются после лечения животных); контроль завершения по контрольным тестам/клинике — деконтаминация среды / гигиена · — Среда + все контактные животные. Зооноз у людей транзиторный (проходит при лечении источника) — направить владельца к врачу при стойких симптомах. Контроль излечения
Прогноз: благоприятный
Прогноз отличный: хейлетиеллёз хорошо поддаётся современным акарицидам при условии одновременного лечения всех контактных животных и обработки среды. Главная причина неудач — пропущенные носители в группе и реинвазия. Транзиторный зооноз у людей разрешается после устранения возбудителя у животных. Из-за поверхностного обитания клеща возможны ложноотрицательные тесты — пробная терапия оправдана при типичной картине.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Дерматологиякошки, 43 состояния
- Нотоэдроз (Notoedres cati) — кошачья саркоптическая чесотка: диагностика и лечение
- Демодекоз кошек (Demodex cati + D. gatoi) — сравнительная диагностика и терапия
- Дерматофития (Microsporum canis) — зоонозный потенциал и деконтаминация среды
- Ушной клещ (Otodectes cynotis) — наружный отит с пруритом ушей и головы
- Трихобезоар с алопецией (fur ball dermatological sequela) — психогенный vs функциональный
- Идиопатический фациальный дерматит персидских («dirty face»)
- Хейлит (perioral dermatitis)
- Острый наружный отит (otitis externa)