Мастит-метрит-агалактия (ММА, MMA syndrome)

Постпортовый синдром свиноматок в первые 12–48 ч после опороса. Агалактия → голодные поросята → скученность → гибель. Этиология мультифакторная: E. coli эндотоксины, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus, нарушение дренажа молочных желёз. Клиника: лихорадка > 39,5 °C, уплотнение и болезненность молочных желёз, вагинальный экссудат, анорексия, агалактия. Диагностика клинические критерии + посев молока/вагинального секрета. Лечение: окситоцин 20–40 МЕ IM каждые 2–4 ч (стимуляция молокоотдачи); цефтиофур 3 мг/кг IM 1×/сут × 3–5 дн; флуниксин 2,2 мг/кг IM однократно (жаропонижение, антиэндотоксин). Профилактика: физические нагрузки свиноматок за 2 нед, высококачественное молозиво в рационе.

Клинический разбор

Диагностика

• Клиника послеродового периода: гипертермия свиноматки (>39,5-40°C), отёчное болезненное вымя (мастит), отсутствие/снижение молока (агалактия), вагинальные выделения (метрит), угнетение, анорексия; поросята голодные, истощённые золотой стандартвысокая информативность — Синдром мастит-метрит-агалактия развивается в первые 12-72 ч после опороса. Полиэтиологичен: эндотоксемия (E.coli, Klebsiella), запоры, стресс, гипокальциемия
• Осмотр и пальпация молочных желёз + оценка приёма молока поросятами (взвешивание, наполненность желудка) первая линиявысокая информативность — Ключевой функциональный критерий — отсутствие молокоотдачи
• Бактериология молока/выделений + ОАК (нейтрофилия со сдвигом) вспомогательныйумеренная информативность — Грам-отрицательная флора, эндотоксин; помогает в выборе АБ

Лабораторные параметры

• Ректальная температура свиноматки — >39,5-40°C = лихорадка немедленно (STAT)
• ОАК (лейкоцитоз/нейтрофилия) — воспалительный сдвиг срочно
• Бактериология молока/лохий — рост патогена + чувствительность планово

Лечение

• Окситоцин — свиноматка 10-30 МЕ IM (можно повторять каждые 2-3 ч) · IM первая линия Стимуляция молокоотдачи и инволюции матки. Эффективен в первые часы. VERIFY DOSAGE
• Антибиотик системно (амоксициллин / цефтиофур / энрофлоксацин) — амоксициллин 15 мг/кг IM/24 ч; цефтиофур 3-5 мг/кг IM/24 ч; энрофлоксацин 2,5-5 мг/кг IM · IM первая линия Покрытие грам-отрицательной флоры (колиформы). Выбор по чувствительности. VERIFY DOSAGE
• НПВС (флуниксин / мелоксикам) — флуниксин 2,2 мг/кг IM; мелоксикам 0,4 мг/кг IM однократно/повтор · IM первая линия Анти-эндотоксический, жаропонижающий, обезболивающий эффект — критичен
• Кортикостероид (дексаметазон) ± поддержка поросят — дексаметазон по показаниям; поросятам — подкормка/перекрёстное вскармливание, тепло, электролиты · IM/менеджмент Профилактика гибели приплода от голода. VERIFY DOSAGE; кортикостероиды осторожно (супоросность исключена)

Прогноз: удовлетворительный

При раннем лечении свиноматка восстанавливает лактацию в большинстве случаев. Главный риск — гибель поросят от голода/гипогликемии и переохлаждения. Тяжёлая эндотоксемия может привести к гибели свиноматки.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.