Бактериальный эндометрит после родов или осеменения; агенты — E. coli, Streptococcus, Staphylococcus, Trueperella pyogenes (реже). Острый послеродовой: слизисто-гнойные выделения, задержание последа → пиометра. Хронический субклинический: повторные перегулы, малочисленные помёты, снижение индекса опоросов. Диагностика: вагинальное исследование, цитология смыва, бакпосев. Лечение: внутриматочная инфузия антибиотиков (тетрациклин, спектиномицин) + системная терапия (амоксициллин); простагландин F2α (динопрост, лютализ) для лизиса жёлтого тела и дренажа при хронических формах. Ревакцинация против E. coli снижает частоту. Прогноз: восстановление фертильности зависит от своевременности лечения.
Красные флаги
- обильные гнойные выделения из вульвы
- повторные перегулы, снижение оплодотворяемости
- лихорадка при остром течении
- пиометра
Клинический разбор
Диагностика
- Клиника: гнойные/слизисто-гнойные выделения из вульвы (послеродовые или после осеменения), нарушение цикла, перегулы, снижение оплодотворяемости; при остром — лихорадка, угнетение золотой стандартвысокая информативность — Послеродовой эндометрит (часть MMA-комплекса) или хронический эндометрит/вагинит; восходящая инфекция, нарушение гигиены осеменения/опороса
- Вагиноскопия/осмотр выделений + бактериология (мазок из влагалища/матки) с чувствительностью первая линиявысокая информативность — Характер и микрофлора выделений; E.coli, стрептококки, трихомонады и др.
- УЗИ матки (при наличии) / оценка инволюции вспомогательныйумеренная информативность — Содержимое в полости матки, пиометра
Лабораторные параметры
- Бактериология выделений + чувствительность — рост патогена планово
- Ректальная температура (острый эндометрит) — >39,5°C срочно
Лечение
- Системный антибиотик по чувствительности — амоксициллин 15 мг/кг IM/24 ч; цефтиофур 3-5 мг/кг IM/24 ч; энрофлоксацин 2,5-5 мг/кг IM · IM первая линия Покрытие восходящей флоры. VERIFY DOSAGE
- Окситоцин / утеротоники (эвакуация содержимого) — окситоцин 10-30 МЕ IM; PGF2α (динопрост/клопростенол) для лизиса жёлтого тела и эвакуации · IM первая линия Способствует опорожнению матки. PGF2α — по показаниям. VERIFY DOSAGE
- Внутриматочная обработка (по показаниям) — введение антимикробных растворов при хроническом эндометрите · внутриматочно Эффективность дискутабельна; по протоколу
- Гигиена осеменения/опороса + выбраковка хроников — асептика при ИО и опоросе; повторно бесплодных — на выбраковку · менеджмент первая линия Профилактика и экономическое решение
Прогноз: благоприятный
Острый послеродовой эндометрит хорошо отвечает на лечение, фертильность восстанавливается. Хронический эндометрит/вагинит ухудшает воспроизводство; рефрактерные случаи ведут к выбраковке.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Репродукциясвиньи, 15 состояний
- Цистит и пиелонефрит свиноматок (Actinobaculum suis)
- Выпадение матки / влагалища у свиноматок
- Мумификация и мацерация плодов свиньи
- Лептоспироз свиней — репродуктивная форма (аборты, мертворождение)
- Аборты, связанные с Aujeszky (болезнь Ауески — репродуктивное проявление)
- Анэструс и сезонное бесплодие свиноматок
- Синдром «тонкой» (истощённой) свиноматки — продуктивное бесплодие (Thin Sow Syndrome)
- Японский энцефалит свиней (JEV — репродуктивная форма)