Pacheco's disease (Psittacid herpesvirus PsHV-1 — acute hepatic necrosis)

Острый летальный герпесвирусный гепатит. Вирус PsHV-1 (Herpesviridae) вызывает некроз гепатоцитов; смерть нередко без продромы или после 12–48 ч анорексии, диареи с билирубинурией (зелёный помёт), летаргии, судорог. Конуры (Aratinga, Pyrrhura) — главные латентные носители; амазоны, ара, какаду, жако — особенно восприимчивы. Диагноз: ПЦР клоакального/хоанального мазка или биоптата печени, гистология — внутриядерные тельца Cowdry типа A. Лечение: ацикловир 80 мг/кг перорально каждые 8 ч или 10 мг/кг в/в (Carpenter 5th ed., avian formulary); поддержка: в/в флюиды, лактат Рингера, гепатопротекторы; изоляция вспышки — НЕМЕДЛЕННО (вирус передаётся аэрогенно/через помёт). Вакцина (Psittimune APV) одобрена в ряде стран, снижает заболеваемость у конуров. Прогноз: осторожный; летальность без лечения > 70 %; выжившие становятся носителями.

Клинический разбор

Диагностика

• ПЦР (печень посмертно; прижизненно — клоакальный/орофарингеальный смыв) на Psittacid herpesvirus 1 (PsHV-1) золотой стандартвысокая информативность — Harrison/Lightfoot. Острый молниеносный гепатонекроз, часто внезапная гибель без продрома. Завозится латентно-инфицированными носителями (особенно конуры-Patagonian/Nanday). Связь с внутренней папилломатозной болезнью
• Клиника/анамнез: внезапная гибель, депрессия, анорексия, зеленовато-жёлтый помёт (билиивердинурия), иногда нервные признаки; недавнее введение новой птицы/выставка первая линияумеренная информативность — Острое течение в группе; высокий индекс подозрения при вспышке внезапных смертей
• Гистопатология + внутриядерные включения (тельца Cowdry типа A) в гепатоцитах (посмертно) вспомогательныйвысокая информативность — Острый коагуляционный некроз печени с эозинофильными внутриядерными включениями

Лабораторные параметры

• ПЦР PsHV-1 — положительная = инфекция (больной/носитель) немедленно (STAT)
• Биохимия (AST, желчные кислоты) — резко повышены при остром гепатонекрозе срочно
• Гематология — лейкопения/изменения при остром вирусном процессе срочно

Лечение

• Ацикловир (раннее применение при вспышке) — 80 мг/кг PO каждые 8 ч или 40 мг/кг IM каждые 8 ч (раздражает) 7-14 дней. VERIFY DOSAGE · PO / IM первая линия Harrison/Carpenter. Снижает смертность экспонированных птиц при раннем начале; не помогает уже декомпенсированным
• Интенсивная поддерживающая терапия — регидратация, гепатопротекция, нутритивная поддержка, тепло · поддерживающая первая линия Симптоматика острой печёночной недостаточности
• Строгий карантин и биобезопасность стаи — немедленная изоляция, ПЦР-скрининг, дезинфекция, обработка контактных ацикловиром, недопущение новых интродукций без карантина · управление стаей первая линия Латентные носители (конуры) — источник вспышек; карантин новых птиц обязателен

Прогноз: неблагоприятный

Прогноз для клинически больных птиц плохой — острый молниеносный гепатонекроз часто приводит к внезапной гибели до начала лечения. Раннее применение ацикловира экспонированным/контактным птицам может ограничить вспышку. Выжившие могут стать латентными носителями. Ключ — биобезопасность и карантин.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.