Sleep deprivation associated collapse (SDAC)

Часто misdiagnosed как narcolepsy. Лошадь не получает достаточно REM-sleep (требует recumbency 30+ мин/24 ч для REM phase) → episodes сonsciousness loss с partial collapse: knees buckle, slight loss balance, может удариться карпус о землю, обычно catches себя и просыпается, не теряет полностью awareness. Cause: musculoskeletal pain making lying down аversive (chronic OA, kissing spines, hindlimb pain), psychological (insecure environment, dominant herd-mate, recent move, trailer travel), neurologic. Triggers: usually quiet standing in stocks/cross-ties или 2–4 ч после feeding. DDx: true narcolepsy (Suffolk/miniature foals — true REM intrusion при excitement/handling, hyperbilirubinaemia genetic), cardiac syncope, EHM, neurologic. Diagnostic: video monitoring 24+ ч (most lying-down attempts <5 мин или нет вообще); workup для underlying pain causing aversion to recumbency. Treatment основной cause — pain management частая success, environmental modification (deep bedding, removal aversive companions).

Клинический разбор

Диагностика

• Анамнез + видеонаблюдение: эпизоды внезапного частичного коллапса (подгибание) при засыпании стоя, ссадины путовой/запястной области, недосып из-за невозможности лечь (боль/среда/доминирование) золотой стандартвысокая информативность — Не нарколепсия: причина — депривация REM-сна, лошадь не ложится. Искать первопричину (ОДА-боль, дискомфорт, средовой стресс)
• Исключение синкопе (кардио), нарколепсии, неврологии первая линияумеренная информативность — Дифференцировать от обмороков и истинной нарколепсии
• Поиск причины нежелания/невозможности лечь (ортопедический/болевой осмотр, оценка содержания) первая линияумеренная информативность — Ключ к лечению — устранить первопричину депривации сна

Лабораторные параметры

• Кардиообследование (аускультация/ЭКГ) для исключения синкопе — исключение аритмии планово
• Ортопедический/общий осмотр — выявление болевого источника планово

Лечение

• Устранение первопричины депривации сна — лечение боли ОДА, комфортная сухая глубокая подстилка, безопасная уединённая среда, корректировка группы/доминирования · средовой/этиотропный первая линия Главный метод — дать лошади возможность безопасно ложиться и спать
• Аналгезия/НПВС при болевой первопричине — флуниксин/фенилбутазон по показаниям VERIFY DOSAGE (взрослая лошадь ~450-500 кг) · PO/IV Если коллапс вторичен к боли ОДА
• Защита от травм + повторная оценка — наблюдение, обработка ссадин путов/запястий · уход первая линия Профилактика повреждений при эпизодах

Прогноз: благоприятный

При выявлении и устранении причины депривации сна (боль, дискомфорт, среда) эпизоды обычно прекращаются — прогноз хороший. Если первопричину не устранить, эпизоды сохраняются с риском травм.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.