Двусторонняя катаракта (диабетическая или конгенитальная)

У cavy катаракты описаны в трёх контекстах: (1) конгенитальная (наследуемая, часто двусторонняя у inbred lines, Abyssinian/Strain 13); (2) метаболическая — диабетическая (см. endo-секцию — двусторонние быстрорастущие, переохлаждение через альдоз-редуктазный путь); (3) сенильная (>5 лет, медленнопрогрессирующая, ядерная). Клиника: hazy lens, snellen-opaque white reflex, потеря visual orientation (cavy ориентируются преимущественно через hearing/whiskers, поэтому слепота compенsируется хорошо). Диагноз: офтальмоскопия после mydriasis tropicamide 1% (cavy sphincter — слабо-реактивный, response через 30 мин). Лечение: при диабетической этиологии — primary control SD, surgical phacoemulsification у cavy технически возможен (specialty referral, IOL не доступен — пациент aphakic после), но ROI редко оправдан с учётом anaesthesia-risk + хорошая адаптация cavy к слепоте. Чаще — суппортивная: стабильность среды (не переставлять клетку), companion-cavy, контроль вторичных осложнений (lens-induced uveitis при maturации катаракты — atropine + кетопрофен topical). Прогноз для зрения — guarded; для качества жизни — отличный.

Клинический разбор

Диагностика

• Офтальмоскопия/осмотр на щелевой лампе (помутнение хрусталика, двустороннее) + дифференциация этиологии (анамнез возраста — конгенитальная vs метаболическая) + скрининг глюкозы/диабета золотой стандартвысокая информативность — Двусторонняя катаракта cavy: конгенитальная (молодые) или вторичная диабетическая/метаболическая. Обязателен скрининг гипергликемии (см. диабет cavy)
• Скрининг глюкозы крови/фруктозамина первая линияумеренная информативность — Выявление диабетической причины

Лабораторные параметры

• Глюкоза/фруктозамин — гипергликемия = диабетическая катаракта планово
• Осмотр на сопутствующий увеит — факолитический увеит = осложнение планово

Лечение

• Лечение основного заболевания (при диабете) — контроль гликемии диетой ± инсулином (см. диабет cavy) · диета/SC первая линия Замедляет прогрессирование диабетической катаракты
• Контроль факолитического увеита (местно) — местные НПВС/мидриатики при увеите; мониторинг ВГД · topical-офтальмо При зрелой/перезрелой катаракте с воспалением. VERIFY DOSAGE
• Поддержка: витамин C, адаптация среды — витамин C 30-50 мг/кг/сут; стабильная безопасная среда для слабовидящего животного · PO/среда Облигатный витамин C; cavy хорошо компенсируют сниженное зрение

Прогноз: благоприятный

Прогноз для жизни и качества жизни хороший — cavy хорошо адаптируются к слепоте, ориентируясь на обоняние/слух. Зрение обычно не восстанавливается (факоэмульсификация у cavy редка/непрактична). При диабете важен контроль основного заболевания.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.