Тиреоидная аденома у cavy патологоанатомически выявляется у 5–15% старых животных. Клинически значимый гипертиреоз описан, но редко диагностируется прижизненно. Клиника: похудение при сохранённом/повышенном аппетите, тахикардия, возбуждение, полифагия-полидипсия. Диагностика: TT4 > 80 нмоль/л (референс cavy 12–50 нмоль/л); пальпация шеи под анестезией; УЗИ щитовидной железы. Лечение: methimazole 2,5–5 мг/кг PO BID с мониторингом KAM; тиреоидэктомия (риск паратиреоидной тетании). Витамин C 10 мг/кг.

Красные флаги

выраженное истощение при полифагии
тахикардия/аритмия, признаки ХСН
быстрорастущее образование шеи (подозрение на карциному)
анорексия (на фоне терапии — гипотиреоз/побочка)

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Клиника (потеря массы при сохранном/повышенном аппетите, гиперактивность, тахикардия, пальпируемое образование шеи) + измерение Т4 (тотальный) золотой стандартвысокая информативность — Гипертиреоз cavy недооценён, чаще у возрастных; обычно функциональная аденома/гиперплазия ЩЖ. Повышенный Т4 + клиника подтверждают. Пальпируемое увеличение ЩЖ у худеющего возрастного животного
УЗИ/сцинтиграфия ЩЖ + ЭхоКГ (вторичная кардиомиопатия) вспомогательныйумеренная информативность — Локализация узла, оценка кардиального влияния

Лабораторные параметры

Тотальный Т4 — повышение = гипертиреоз планово
Биохимия (почки/печень) перед терапией — базовая оценка перед метимазолом/терапией планово

Лечение

Метимазол (тиамазол) — 0,5–2 мг/кг каждые 12–24 ч PO (титровать по Т4) · PO первая линия Медикаментозный контроль; мониторинг Т4, ОАК, почек. VERIFY DOSAGE
Тиреоидэктомия (хирургия) — удаление поражённой доли при солитарном узле и пригодности к анестезии · хирургия Потенциально куративна; риски анестезии у cavy
Радиойодтерапия (I-131, где доступна) — по протоколу специализированного центра · специализированная терапия Метод выбора при доступности; куративен

Прогноз: благоприятный

При своевременной диагностике и контроле (метимазол/хирургия/I-131) прогноз хороший, многие возвращаются к норме массы и активности. Без лечения прогрессирует с истощением и кардиальными осложнениями. Аденома доброкачественна; карцинома реже.

смертность: низкая при лечении; выше при запущенном истощении/кардиопатиирецидив-риск: умеренный при медикаментозном контроле; низкий после тиреоидэктомии/I-131

Источник: Johnson-Delaney C.A., JEPM 13(1):2010; MSD Vet Manual (2023) — Cavy Endocrine

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Thyroid adenoma / гипертиреоз (недооценённый у возрастных cavy)