Сахарный диабет (Diabetes mellitus — чаще у Abyssinian breed)

ДМ у cavy описан единично; предрасположенность у Abyssinian линии. Патогенез: инсулинорезистентность при ожирении + панкреатическая недостаточность. Клиника: полиурия/полидипсия, похудение при сохранённом аппетите, глюкозурия, двусторонняя катаракта (быстро прогрессирующая). Диагностика: гликемия натощак >8 ммоль/л, HbA1c (если лаб. референс для cavy), глюкозурия. Лечение: диета с ограничением простых углеводов; glipizide 0,1 мг/кг PO BID (трудно дозировать); инсулин — инсулин гларгин 0,5 Ед/кг SC SID (опыт единичный). Витамин C 10 мг/кг/сут.

Клинический разбор

Диагностика

• Гликемия + глюкозурия + клиника (полиурия/полидипсия, потеря массы, катаракта); повторные измерения (стресс-гипергликемия частая) золотой стандартвысокая информативность — СД у cavy чаще у Abyssinian; нередко транзиторный/спонтанно ремиттирующий. Важно отличить стресс-гипергликемию — повторить натощак/в покое. Билатеральная катаракта — частый признак
• Фруктозамин (при наличии валидированного метода) вспомогательныйумеренная информативность — Отражает среднюю гликемию, дифференцирует стойкую гипергликемию от стрессовой

Лабораторные параметры

• Глюкоза крови — стойко >норма (повторно, не на стрессе) = СД планово
• Глюкоза/кетоны мочи — глюкозурия = подтверждение; кетонурия = осложнение срочно
• Фруктозамин — повышен = стойкая гипергликемия планово

Лечение

• Диетический контроль (первичная мера) — высоковолокнистый рацион на сене (timothy), ограничение сахаристых фруктов/гранул, контроль массы · диета первая линия Многие cavy компенсируются диетой; часто транзиторный СД. Сохранить витС 25 мг/кг/сут
• Инсулин (только при стойком/тяжёлом СД) — низкие дозы инсулина с осторожным титрованием и мониторингом гликемии (схема индивидуально) · SC Применяется редко; высокий риск гипогликемии. VERIFY DOSAGE
• Лечение осложнений (катаракта/инфекции МВП) — по показаниям; катаракта обычно не оперируется рутинно · по показаниям Контроль вторичных инфекций, ухода за глазами

Прогноз: удовлетворительный

Прогноз удовлетворительный-благоприятный: у многих морских свинок СД транзиторный и компенсируется диетой/коррекцией массы, иногда спонтанно ремиттирует. Стойкие/тяжёлые формы с кетозом — осторожный прогноз. Катаракта необратима, но не угрожает жизни.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.