Trichofolliculoma — наиболее частая кожная неоплазия cavy (>60% всех кожных опухолей в pathology series). Доброкачественная фолликулярная неоплазия с центральной кист-полостью, заполненной keratinous debris и волосами; типично — пояснично-крестцовая зона, диаметр 1–4 см, умеренно растущая, с центральным «pore» из которого иногда extрудируется creamy material. Дифдиагноз: epidermal inclusion cyst (без волос), sebaceous adenoma (без полости), abscess (флюктуация + воспаление), sebaceous adenocarcinoma (редко, более инвазивный, ульцеративный — биопсия essential), метастатический фокус. Диагноз: цитология aspirate — keratin squames + холестерин-кристаллы (≠ чистая флора абсцесса); definitive — гистопатология после excision. Лечение: surgical excision с margin 5 мм — curative (recurrence rate <10%). Pre-op pre-medication: бупренорфин 0.05 мг/кг + midazolam 0.5 мг/кг, isofluran-mask, post-op мелоксикам 0.3 мг/кг 5–7 дней, vitC 30 мг/кг. Histology образца ОБЯЗАТЕЛЬНО — исключить malignant variants. Большие/множественные/быстрорастущие — биопсия pre-op + thoracic radiograph (метастаз-screen). Профилактика: рутинный physical exam q6 мес у возрастных cavy.

Красные флаги

быстрый рост/фиксация/изъязвление → исключить злокачественность гистологически
рецидив после удаления → неполные края
множественные образования

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Эксцизионная биопсия с гистопатологией (трихофолликулома — фолликулярная дифференцировка; аденома сальных желёз) + клинический осмотр золотой стандартвысокая информативность — Трихофолликулома — самая частая кожная опухоль cavy, обычно доброкачественная, типична в области крупа/над хвостовой железой; часто с центральной порой/кератиновым стержнем. Гистология подтверждает
Осмотр + FNA образования: одиночный кожный/подкожный узел, нередко изъязвление/выделение кератина; оценка размера, фиксации первая линияумеренная информативность — Дифференцировать от абсцесса, кисты, липомы, злокачественных опухолей кожи

Лабораторные параметры

Гистопатология иссечённого образования — подтверждение типа опухоли и доброкачественности/краёв планово
Предоперационный ОАК/биохимия — оценка анестезиологического риска планово

Лечение

Хирургическое иссечение — полная эксцизия узла с захватом здоровых тканей — лечебно и диагностично · хирургия первая линия Лечение выбора. Большинство образований доброкачественны, прогноз после удаления отличный
Мелоксикам (периоперационно) — 0,3–0,5 мг/кг каждые 24 ч · PO/SC первая линия Анальгезия. VERIFY DOSAGE
Бупренорфин — 0,05 мг/кг каждые 8 ч 24–48 ч после операции · SC Острая послеоперационная боль
Витамин C + cavy-безопасный антибиотик при изъязвлении/инфекции — витамин C 30–50 мг/кг/сут; энрофлоксацин 10 мг/кг каждые 12 ч при инфекции · PO/SC НЕ β-лактамы/линкозамиды/макролиды PO. VERIFY DOSAGE

Прогноз: отличный

Прогноз отличный — трихофолликулома и аденома сальных желёз доброкачественны, полное хирургическое иссечение обычно курабельно с низким риском рецидива. При неполном удалении возможен локальный рецидив. Гистология исключает редкие злокачественные варианты.

смертность: очень низкая (анестезиологический риск)рецидив-риск: низкий при полном иссечении; выше при неполных краях

Источник: Suarez-Bonnet A et al., Cutaneous tumors of guinea pigs — pathology review, Vet Pathology; Quesenberry & Carpenter, 4th ed., chap. Neoplasia of Guinea Pigs; Vet Clinics: Exotic Animal Practice, 2017;20(1):135 — Skin neoplasia in small mammals; Carpenter JW, Exotic Animal Formulary, 5th ed., oncology section

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Trichofolliculoma / sebaceous gland adenoma — наиболее частые кожные опухоли cavy