Demodex caviae (демодекоз — редкий, indicator иммуносупрессии)

Видоспецифичный фолликулярный клещ. У клинически здоровой cavy commensal в малом количестве; manifestation при иммуносупрессии (хронический стресс, ovarian cysts с гиперэстрогенемией, неоплазия, дефицит vitC). Локализованная или генерализованная алопеция, эритема, comedones, papules; зуд — variable. Часто complicating factor — secondary bacterial pyoderma. Диагноз: глубокий соскоб (в отличие от sarcoptes — здесь надо до капиллярного кровотечения), микроскопия — характерные сигарообразные клещи. Лечение: ивермектин 0.4 мг/кг SC × 3 раза с интервалом 14 дней, либо milbemycin oxime, либо moxidectin (Advocate spot-on). Поиск underlying disease обязателен — без коррекции причины демодекоз рецидивирует.

Клинический разбор

Диагностика

• Глубокий соскоб кожи (до капиллярного кровотечения) + микроскопия в минеральном масле — обнаружение Demodex caviae золотой стандартвысокая информативность — Демодекоз у cavy редок и почти всегда вторичен; находка клеща требует поиска иммуносупрессии (дефицит витамина C, неоплазия, кортикостероиды, хронические инфекции)
• Трихоскопия / цитология + поиск первопричины (общий осмотр, оценка рациона/витамина C) первая линияумеренная информативность — Обязательная оценка фонового заболевания

Лабораторные параметры

• Глубокий соскоб + микроскопия — обнаружение клещей Demodex = подтверждение планово
• Биохимия/ОАК (скрининг иммуносупрессии) — отклонения указывают на фоновую патологию планово

Лечение

• Ивермектин — 0,2-0,5 мг/кг SC/PO, повтор каждые 7-14 дней, 3-4 обработки · SC/PO первая линия Классическая схема для эктопаразитов cavy. VERIFY DOSAGE; не превышать дозу (нейротоксичность)
• Изоксазолины (флураланер / сароланер) — схема off-label, экстраполяция с мелких млекопитающих · PO/topical Эффективны против Demodex у мелких млекопитающих; данные по cavy ограничены. VERIFY DOSAGE
• Коррекция первопричины + витамин C — витамин C 30-50 мг/кг/сут при дефиците; устранение иммуносупрессии · PO первая линия Без устранения фона — рецидив. Облигатная дотация витамина C у cavy

Прогноз: удовлетворительный

Прогноз зависит от первопричины. Изолированный демодекоз отвечает на акарицид, но указывает на иммуносупрессию — без её устранения течение упорное/рецидивирующее. Поиск неоплазии, эндокринопатии, дефицита витамина C обязателен.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.