Мальокклюзия резцов (incisor malocclusion Class III — прогнатия нижней челюсти)

Нижние резцы выступают кпереди от верхних → невозможность откусывания корма, резцы растут по дуге кнаружи и вверх. Часто генетическая (аутосомно-рецессивная). Диагностика визуальная. Лечение: триминг резцов вращательной бурой каждые 3–6 нед (НЕ кусачками — раскалывают пульпу); при тяжёлой форме — экстракция обоих нижних резцов + организация мягкого рациона. Одновременно исключить premolar/molar болезнь. Витамин C 10–30 мг/кг/сут.

Клинический разбор

Диагностика

• Прямой осмотр резцов: нарушение нормального смыкания, переросшие/искривлённые резцы, прогнатия нижней челюсти; оценка соотношения верхних/нижних резцов золотой стандартвысокая информативность — У кавий первичная резцовая мальокклюзия часто вторична к болезни щёчных зубов — обязателен осмотр и моляров. Quesenberry & Carpenter
• Полный осмотр щёчных зубов под седацией + рентген/КТ черепа первая линиявысокая информативность — Исключить первопричину со стороны премоляров/моляров и апикальную патологию

Лабораторные параметры

• Масса тела, аппетит, гидратация — снижение массы = декомпенсация питания срочно
• Гематология/биохимия перед анестезией (при коррекции щёчных зубов) — отклонения = стабилизация планово

Лечение

• Коррекция (стачивание) резцов бором/диском до правильной длины и плоскости окклюзии — укорачивание резцов абразивным инструментом; повтор каждые 2–4 нед · стоматологическая процедура первая линия НЕ скусывать кусачками (риск продольного раскола, пульпита). Только бор/диск. При выявлении причины — коррекция щёчных зубов
• Аскорбиновая кислота (витамин C) — облигатно — 10–30 мг/кг/сут, морская свинка · PO/SC первая линия Облигатная добавка; цинга вызывает слабость связочного аппарата зубов
• Анальгезия при дискомфорте/процедурах: мелоксикам — 0.3–0.5 мг/кг/сут PO, морская свинка · PO VERIFY DOSAGE
• Коррекция рациона: сено ad libitum, грубые корма для естественного стачивания — сено без ограничения, минимизация мягких кормов · алиментарно первая линия Снижает темп переростания, профилактика рецидива

Прогноз: удовлетворительный

При изолированной резцовой мальокклюзии регулярная коррекция обеспечивает хорошее качество жизни. Если резцовая мальокклюзия вторична к болезни щёчных зубов — прогноз осторожный, требуется лечение первопричины. Пожизненный мониторинг.

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.