Cavy hypsodont — все 20 зубов растут пожизненно (резцы 2 мм/нед, моляры 3 мм/нед). Самая частая дентальная патология cavy и УНИКАЛЬНЫЙ паттерн: нижние премоляры/моляры наклоняются медиально → коронки сходятся над dorsumom языка, формируя «bridge», физически захватывающий язык в кармане → невозможность жевания. Анорексия, slobbers (мокрый подбородок — облигатный симптом!), потеря веса, селективное поедание мягкой пищи. Этиология: диета low-fiber (слишком много pellets, мало сена для естественного wear), наследственный brachygnathism. Диагноз: oral exam с buccal speculum под седацией ОБЯЗАТЕЛЬНО (без — невозможно увидеть моляры) + рентгенография черепа в 5 проекциях / CT (apical pathology в >70% хронических cases). Лечение: burring молярных шипов высокоскоростным дентальным буром каждые 4–8 нед пожизненно. Этиологическая коррекция — переход на сено ad libitum.

Красные флаги

птиализм (мокрый подбородок), дисфагия
прогрессирующая потеря веса, анорексия
ЖКТ-стаз вторично к дисфагии
абсцессы корней / апикальное удлинение

Клинический разбор

Черновик: составлен автоматически по источникам и ещё не проверен ветеринарным врачом. Не заменяет приём врача.

Диагностика

Осмотр ротовой полости под седацией/наркозом с буккальным расширителем + отоскоп/стоматоскоп — выявление щёчных шипов нижних моляров, мостовидно перекрывающих язык ('bridging') золотой стандартвысокая информативность — Классическая патология cavy: нижние моляры разрастаются медиально, образуя 'мост' над языком, ущемляя его → дисфагия, птиализм, потеря веса. Осмотр в сознании недостаточен
Рентген/КТ черепа (apical elongation, резорбция, абсцессы корней) первая линиявысокая информативность — Оценка апикального удлинения и резервных коронок — определяет прогноз

Лабораторные параметры

Оценка массы тела/состояния — прогрессирующая потеря веса = декомпенсация срочно
Глюкоза/электролиты при анорексии — отклонения = метаболическая декомпенсация/кетоз срочно

Лечение

Стоматологическая коррекция (одонтопластика) под наркозом — снятие 'моста'/шипов нижних моляров боровой/рашпилем, выравнивание окклюзии; повторять каждые 4-8 нед по необходимости · стоматология первая линия Основа лечения; необходимы повторные коррекции — заболевание прогрессирующее
Нутритивная поддержка (ассист-кормление) — травоядная кашица (Critical Care) 50-80 мл/кг/сут дробно; прокинетики при стазе · PO первая линия Профилактика ЖКТ-стаза и липидоза при дисфагии
Витамин C + анальгезия (мелоксикам) — витамин C 30-50 мг/кг/сут; мелоксикам 0,2-0,5 мг/кг PO 1 р/сут · PO Дефицит витамина C усугубляет проблемы зубов/дёсен у cavy; обезболивание для аппетита
Коррекция рациона (грубые корма/сено) — неограниченное сено/трава для естественного стирания зубов · диета Снижает скорость рецидива элонгации

Прогноз: осторожный

Прогноз осторожный — это прогрессирующее заболевание элодонтных зубов; коррекция облегчает, но не излечивает. При апикальном удлинении/резорбции и абсцессах корней прогноз ухудшается. Требуются пожизненные повторные процедуры и нутритивная поддержка.

смертность: связана с истощением/осложнениями при отсутствии уходарецидив-риск: очень высокий — пожизненные повторные коррекции

Источник: Crossley DA, Dental disease in chinchillas and guinea pigs, Vet Clinics: Exotic Animal Practice, 2003;6(3):629; Capello V, Cauduro A, Clinical technique: oral examination of pet rabbit and guinea pig, JEPM, 2008;17(3):185; BSAVA Manual of Rabbit Surgery, Dentistry — Guinea Pig dental section

Подобрать состояния по симптомам →

Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.

Молярная мальокклюзия — bridging молярных коронок над языком