Гиперчувствительность к слюне Ctenocephalides felis. У кошек — реактивные паттерны: милиарный дерматит на дорсальной части туловища, прурит головы/шеи, симметричная алопеция вентральной части, eosinophilic plaques. Блохи могут не обнаруживаться (фастидиозный груминг). Диагноз — ex juvantibus при ответе на адекватную флеа-контроль (изоксазолины 12 нед всем животным в доме). Контроль среды критичен — 95% популяции в стадии куколок/яиц.
Красные флаги
- необработанные животные-сожители (резервуар)
- отказ от средовой обработки
- нераспознанная вторичная инфекция
- хроническое самотравмирование (эозинофильные язвы)
Клинический разбор
Диагностика
- Клинический паттерн + ответ на агрессивный flea-control как диагностический тест: милиарный дерматит, симметричная самоиндуцированная алопеция, эозинофильный комплекс, поражения головы/шеи. Блохи/«перец» (фекалии) часто НЕ видны из-за вылизывания первая линиявысокая информативность — У кошки блохи нередко не находятся — груминг удаляет. Тест влажной бумагой на флоат-фекалии. Кошки крайне чувствительны к слюне блох
- Внутрикожный/серологический тест на гиперчувствительность к слюне блох (по доступности) — подтверждающий, не обязательный подтверждающийумеренная информативность — Диагноз в основном клинический + response-to-therapy
Лабораторные параметры
- Цитология поражений (исключить вторичную инфекцию/Malassezia) — кокки/дрожжи = вторичная инфекция требует лечения планово
- Соскоб/трихограмма — обломанные волосы = самоиндуцированная алопеция (груминг), а не эндокринная планово
Лечение
- Строгий round-the-year флиа-контроль ВСЕХ животных в доме + средовая обработка (адультицид + IGR/ингибитор развития) — изоксазолины (флураланер/сароланер для кошек по регистрации) или топические; обработка среды · PO/топически первая линия VERIFY DOSAGE/регистрацию для кошек; ключ — устранение ВСЕЙ нагрузки блохами, единичный укус провоцирует
- Краткий курс глюкокортикоида для контроля зуда в острую фазу — преднизолон кошкам короткий тейпер ИЛИ метилпреднизолон · PO VERIFY DOSAGE по Plumb's; не замена флиа-контролю; осторожно при DM/сердечной патологии
- Лечение вторичной бактериальной/Malassezia инфекции по цитологии — по результатам цитологии · PO/топически Не рутинный антибиотик
Прогноз: благоприятный
Прогноз отличный при дисциплинированном круглогодичном флиа-контроле всех животных и среды. Главная причина неудачи — неполный контроль (необработанные сожители, среда). Зуд и поражения рецидивируют при возобновлении нагрузки.
Подобрать состояния по симптомам →
Для ветеринарных врачей, не для владельцев. Справочная информация: не заменяет клинический осмотр, диагностику и приём врача. Дозировки — ориентир из источников, решение принимает лечащий врач.
Аллергологиякошки, 7 состояний
- Контактный аллергический дерматит
- Гиперчувствительность к укусам комаров (mosquito bite hypersensitivity — MBH) у кошек
- Аллергодерматоз кошек — алгоритм дифференциальной диагностики «зудящей кошки»
- Трихофитиевая алопеция vs. психогенная — дифдиагноз у кошки с самоиндуцированной алопецией
- Лекарственная гиперчувствительность (adverse cutaneous drug reaction, ACDR) кошек
- Алиментарная гиперчувствительность кошек (CAFR)